Введение
Глава 1. Концепция вегетативной денервации в лечении пациентов с фебриляцией предсердий 15
1.1 Современные представления об автономной регуляции предсердий. Роль в развитии фибрилляции предсердий 15
1.2 Современные проблемы в хирургическом лечении фибрилляции предсердий 20
1.3. Аблация автономной нервной системы 22
1.4. Селективная денервация при помощи ботулинического токсина серотип А в лечении нарушений ритма сердца 23
Глава 2. Исследование специфической антиаритмической активности ботулинического токсина типа А на различных моделях нарушения ритма сердца 28
2.1. Материал и методы исследования 28
2.1.1. Лабораторные животные 28
2.1.2. Объект исследования 29
2.1.3. Экспериментальные модели 29
2.2. Статистический анализ 39
2.3. Результаты 39
2.3.1. Адреналиновая модель нарушения ритма сердца 39
2.3.2. Хлорид-бариевая модель нарушения ритма сердца 44
2.3.3. Аконитиновая модель нарушения ритма сердца 46
2.4. Заключение 50
Глава 3. Исследование специфической антиаритмической активности ботулинического токсина типа А на модели крупных позвоночных при эпикардиальном и эндокардиальном методах введения 51
3.1. Эпикардиальная денервация автономной нервной системы левого предсердия в целях лечения и профилактики фибрилляции предсердий 51
3.1.1. Материалы и методы 51
3.1.2. Статистический анализ 55
3.1.3. Результаты 55
3.2. Эндокардиальная денервация автономной нервной системы левого предсердия в целях лечения и профилактики фибрилляции предсердий 57
3.2.1. Материалы и методы 57
3.2.2. Статистический анализ 63
3.2.3. Результаты 63
3.3. Заключение 69
Глава 4. Разработка оптимального состава на основе ботулинического токсина типа А для химической денервации сердца 70
4.1. Введение 70
4.2. Материалы и методы 70
4.2.1. Оптимальный состав 70
4.2.2. Лабораторные животные 74
4.2.3. Электростимуляция 74
4.2.4. Общий дизайн исследования 74
4.3. Статистический анализ 77
4.4. Результаты 77
4.4.1. Выбор химического соединения 77
4.4.2. Определение оптимальной дозы ботулинического токсина в новом составе 78
4.5. Заключение 81
Обсуждение полученных результатов 82
Список литературы 91
Список иллюстрированного материала 106
Список таблиц 109
