Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Токсикологическая характеристика современных синтетических каннабимиметиков 12
1.1.1. Классификация 14
1.1.2. Способы употребления 15
1.1.3. Симптомы опьянения и острого отравления 16
1.1.4. Метаболизм 16
1.2. Токсикологическая характеристика некоторых синтетических стимуляторов и галлюциногенов (PVP, NBOMe) 17
1.2.1. Способы употребления 19
1.2.2. Симптомы опьянения и острого отравления 20
1.2.3. Смертельные случаи 22
1.2.4. Метаболизм 22
1.3. Токсикологическая характеристика фентанила и его производных 24
1.3.1. Фармакологическая активность фентанила и его производных 24
1.3.2. Способы употребления 26
1.3.3. Симптомы опьянения и острого отравления 26
1.3.4. Летальность при острых отравлениях 26
1.3.5. Метаболизм 27
1.4. Токсикологическая характеристика гамма-оксибутирата и его прекурсоров 28
1.4.1. Способы употребления 29
1.4.2. Симптомы опьянения и острого отравления 30
1.4.3. Метаболизм 32
1.4.4. Острое отравление смесью бутират-баклофен 33
1.5. Современные методы химико-токсикологических исследований наркотических средств и психоактивных веществ в биологических средах 34
1.5.1. Лабораторная диагностика отравлений синтетическими каннабимиметиками 35
1.5.2. Лабораторная диагностика отравлений катинонами 36
1.5.3. Лабораторная диагностика отравлений производными фентанила 37
1.5.4. Лабораторная диагностика отравлений ГОМК 38
Глава 2. Материалы и методы исследования 40
2.1. Объекты исследования и критерии их отбора 40
2.2. Методика определения наркотических средств в моче иммунохроматографическим методом 40
2.3. Методика определения современных синтетических наркотических средств в крови и моче методом газовой хромато-масс-спектрометрии 42
2.4. Методика определения современных синтетических наркотических средств в крови и моче методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 43
2.5. Подготовка проб для определения синтетических каннабимиметиков методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии (без стадии гидролиза) 43
2.6. Подготовка проб для определения PVP и соединений группы NBOMe методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 45
2.7. Подготовка проб для определения производных фентанила методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 45
2.8. Подготовка проб для определения гамма-оксибутирата методом газовой и жидкостной хромато-масс-спектрометрии 46
Глава 3. Повышение диагностической эффективности химико-токсикологических методов исследования современных синтетических наркотических средств (результаты собственных исследований) 48
3.1. Анализ диагностической эффективности в химико-токсикологических методах исследования в клинике острых отравлений наркотическими средствами 49
3.2. Химико-токсикологические исследования синтетических каннабимиметиков 52
3.2.1. Сравнительная оценка эффективности методов пробоподготовки для анализа синтетических каннабимиметиков методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 53
3.2.2. Определение метаболитов синтетических каннабимиметиков методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 56
3.2.3. Оценка чувствительности и специфичности иммунохроматографического метода определения синтетических каннабимиметиков с использованием результатов методов газовой и жидкостной хромато-масс-спектрометрии 61
3.3. Химико-токсикологическое исследование синтетических стимуляторов (катинонов) и галлюциногенов 65
3.3.1. Определение метаболитов -PVP методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 65
3.3.2. Определение метаболитов соединений группы 25R-NBOMe методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 73
3.3.3. Оценка чувствительности и специфичности иммунохроматографического метода определения катинонов с использование результатов газовой и жидкостной хромато-масс спектрометрии 81
3.4. Химико-токсикологическое исследование производных фентанила 83
3.4.1. Определение метаболитов ацетилфентанила методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 84
3.4.2. Определение метаболитов 3-метилфентанила и карфентанила методом жидкостной хромато-масс-спектрометрии 87
3.5. Химико-токсикологическое исследование гамма-оксибутирата 93
3.5.1. Определение -оксибутирата методом газовой и жидкостной хромато-масс-спектрометрии 94
Глава 4. Обоснование алгоритма химико токсикологического исследования современных наркотических средств (заключение) 96
Выводы 102
Практические рекомендации 103
Список сокращений и условных обозначений 104
Список литературы 105
Приложение. Соединения, вошедшие в библиотеку 122
