ВВЕДЕНИЕ ………………………………………………….......................... 4
ГЛАВА 1. Обзор литературы ……………………………………….......... 11
1.1. Определение и эпидемиология заболевания………………………...... 11
1.2. Классическая фильтрующая хирургия в лечении глаукомы ………... 14
1.3. Дренажная хирургия в лечении глаукомы …………………………… 17
1.4. Циклодеструктивные вмешательства при глаукоме ...……………….. 30
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования…………………............ 35
2.1. Экспериментальная часть исследования………………………….….... 35
2.2. Клинико-демографические данные пациентов…………………......…. 35
2.3. Клинико-функциональные методы исследования……......................... 39
2.4. Методы статистической обработки результатов……………………… 46
Глава 3. Оценка эффективности и безопасности хирургического
лечения глаукомы с использованием шунта «Ex-Press»……………… 47
3.1. Клинико-функциональные результаты хирургического лечения
глаукомы с применением шунта «Ex-Press» в раннем послеоперационном
периоде……………………………………………………………………….. 47
3.2. Клинико-функциональные результаты хирургического лечения
глаукомы с применением шунта «Ex-Press» в
отдаленном послеоперационном периоде………........................................ 49
ГЛАВА 4. Разработка технологии хирургического лечения глаукомы
с использованием микрошунта Репер-НН в экспериментальных и
клинических условиях………………………………...…………………… 54
4.1. Метод и основные этапы имплантации новой модели микрошунта на
основании данных исследования ex vivo с моделированием на
изолированных донорских глазах……………..……………………………. 54
4.1.1. Особенности конструкции микрошунта Репер-НН и
инструментарий для его имплантации………………………………… 55
3
4.1.2. Моделирование этапов операции имплантации микрошунта
Репер-НН на кадаверных глазах………………………………………60
4.2. Этапы хирургического лечения пациентов с глаукомой с
использованием полимерного дренажа шунтирующего типа
(производство Репер-НН, Нижний Новгород)…………………………….. 64
ГЛАВА 5. Оценка эффективности и безопасности разработанной
технологии хирургического лечения глаукомы……………………….. 72
5.1. Клинико - функциональные результаты хирургического лечения
глаукомы с применением микрошунта Репер-НН в раннем
послеоперационном периоде………………………….................................. 72
5.2. Клинико - функциональные результаты хирургического лечения
глаукомы с применением микрошунта Репер-НН в отдаленном
послеоперационном периоде…………………............................................. 75
5.3 Оценка стабильности положения шунтов в послеоперационном
периоде………………………………............................................................. 87
ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………………………………………… 94
ВЫВОДЫ………………………………………………………………….. 103
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………….. 105
ОСНОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ………………… 106
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………........................ 108
