Введение
Глава 1. Современное понятие и лечение ишемической митральной регургитации (обзор литературы) 10
1.1 Структура и функциональная анатомия митрального клапана 10
1.2 Распространенность и понятие ишемической митральной недостаточности 17
1.3 Современные подходы в лечении ишемической митральной недостаточности 23
1.3.1 Медикаментозное лечение .23
1.3.2 Хирургическое лечение .24
1.3.3 Варианты хирургических методов лечения 26
1.4 Умеренная степень ишемической митральной недостаточности при сохраненной функцией левого желудочка 31
Глава 2. Общая характеристика пациентов и методов исследования 35
2.1 Клинико-функциональная характеристика пациентов 35
2.2 Методы исследования .45
2.3 Статистические методы обработки полученных данных 52
Глава 3. Техника хирургического лечения ишемической митральной недостаточности, интра и послеоперационные данные 54
3.1 Процедура АКШ и пластики митрального клапана .54
3.2 Характеристика интраоперационных и послеоперационных данных .56
3.3 Ранний послеоперационный период 57
3.4 Послеоперационные осложнения и летальность 58
Глава 4. Непосредственные результаты хирургического лечение умеренной ишемической митральной недостаточности 61
4.1 Динамика эхокардиографических показателей 61
4.2 Функциональный статус .72
4.3 Оценка качества жизни .74
Глава 5. Отдаленные результаты хирургического лечения умеренной ишемической митральной недостаточности 77
5.1 Летальность 77
5.2 Динамика эхокардиографических показателей 79
5.3 Функциональный статус .93
5.4 Предикторы прогрессирования МР .96
5.5 Оценка качества жизни .98
Глава 6. Обсуждение полученных результатов .102
Выводы .110
Практические рекомендации .111
Список литературы .112
