Введение
Глава 1. Желчнокаменная болезнь и методы ее лечения (обзор литературы) 21
1.1. Распространенность желчнокаменной болезни и ее лечение 21
1.2. Способы удаления желчного пузыря при ЖКБ 24
1.3. Физические методы остановки кровотечения при ХЭ . 29
1.4. Лазеры в хирургии .35
1.5. Различные методики лечения холедохолитиаза 47
1.6. Механическая желтуха при ЖКБ .52
1.7. Холангиты, развившиеся после хирургических операций на желчных протоках .61
Глава 2. Материалы и методы исследования 64
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений .64
2.2. Методики лабораторных и бактериологических исследований .74
2.3. Неинвазивные методы исследования .76
2.4. Инвазивные методы исследования .82
2.5. Интраоперационные методы исследования 87
2.6. Методы лечения больных с желчнокаменной болезнью .90
2.7. Статистическая обработка результатов исследования .109
Глава 3. Результаты лечения больных с калькулезным холециститом 110
3.1. Результаты лечения больных с хоническим калькулезным холециститом .110
3.2. Результаты лечения больных с острым калькулезным холециститом 116
3.3. Этапное лечение больных с острым калькулезным холециститом путем чрескожного чреспеченочного дренирования желчного пузыря 119
3.4. Сравнительные результаты оперативного лечения больных с калькулезным холециститом с различными видами гемостаза 123
3.5. Сравнительные результаты лечения больных с острым калькулезным холециститом в послеоперационном периоде .130
3.6. Сравнительные результаты морфологических и лабораторных изменений у больных с калькулезным холециститом в послеоперационном периоде 133
Глава 4. Результаты лечения больных с холедохолитиазом 144
4.1. Эндоскопические методики лечения холедохолитиаза 146
4.2. Декомпрессия желчных протоков с помощью чрескожной чреспеченочной холедохостомии 150
4.3. Сравнительная характеристика различных методов дробления конкрементов холедоха 152
4.4. Сравнительные результаты течения послеоперационного периода у больных после дробления конкрементов холедоха различными методами 158
4.5. Результаты оперативного лечения больных со стриктурами терминального отдела холедоха .163
Глава 5. Результаты лечения больных с холангитами доброкачественной природы .168
5.1. Осложнения и тактика при чрескожной чреспеченочной холангиостомии 169
5.2. Сравнительные результаты лечения больных с холангитами 174
5.3. Сравнительные результаты лабораторных изменений желчи у больных с холангитами в зависимости от метода лечения 179
5.4. Сравнительные результаты лечения больных с холангитами при поступлении в основной и контрольной подгруппах 188
Заключение .194
Выводы 238
Практические рекомендации .241
Список литературы
