Введение
Глава 1. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении тазовой боли при наружном генитальном эндометриозе у женщин с дефицитом витамина D (обзор литературы) 20
1.1 Эндометриоз и тазовая боль: состояние проблемы 20
1.2 Современные взгляды на патогенез эндометриоз-обусловленной тазовой боли 22
1.3 Качество жизни пациенток с эндометриоз-ассоциированной тазовой болью 27
1.4 Ключевые подходы к диагностике тазовой боли на фоне наружного генитального эндометриоза 30
1.5 Лечение тазовой боли, обусловленной наружным генитальным эндометриозом 32
1.6 Биологические эффекты витамина D и его влияние на эндометриоз ассоциированную тазовою боль 38
Глава 2. Клиническая характеристика обследованных пациенток изучаемых когорт 43
Глава 3. Результаты собственных исследований пациенток изучаемых когорт 60
3.1 Результаты расширенного алгологического исследования с оценкой психоэмоционального состояния пациенток 60
3.2 Результаты сонографического исследования 69
3.3 Результаты эндоскопического исследования 71
3.4 Результаты лабораторных исследований 76
3.5 Морфологическое исследование биоптатов эутопического эндометрия и фрагментов капсул эндометриоидных кист яичников 78
3.6 Иммуногистохимическое исследование биоптатов эутопического эндометрия и фрагментов эндометриоидных кист яичников 81
3.6.1 Результаты исследований у пациенток с болевым синдромом на фоне наружного генитального эндометроза 81
3.6.2 Результаты исследований у пациенток с безболевой формой наружного генитального эндометриоза 89
3.7. Молекулярно-биологическое исследование экспрессии генов методом ПЦР-РВ 96
3.7.1 Результаты исследований у пациенток с болевым синдромом на фоне наружного генитального эндометриоза 96
3.7.2 Результаты исследований у пациенток с безболевой формой наружного генитального эндометриоза 99
Глава 4. Научное обоснование лечения тазовой боли, обусловленной наружным генитальным эндометриозом, у пациенток с дефицитом витамина D 102
Глава 5. Обсуждение полученных результатов 115
Заключение 131
Выводы. 131
Практические рекомендации 133
Список сокращений и условных обозначений 135
Список литературы 137
Приложения 156
