Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. общие вопросы механической поддержки кровообращения 14
1.1. Классификация методов механической поддержки кровообращения. 14
1.2. Компоненты имплантируемой системы обхода левого желудочка сердца на основе насоса объемного типа . 15
1.3. Понятие физиологичности системы вспомогательного кровообращения 17
1.4. Системы обхода левого желудочка сердца: медико-технические требования к функционированию. 19
1.5. Насосы крови имплантируемых систем механической поддержки кровообращения 21
1.6. Системы привода 26
1.7. Системы управления силовым преобразователем
энергии привода при вспомогательном кровообращении 41
1.8. Системы энергообеспечения . 51
1.9. Современные системы имплантируемого обхода сердца 53
ГЛАВА 2. Теоретический и экспериментальный анализ вариантов силовой части привода систем ВК 59
2.1. Нереверсивный привод с преобразователями вида движения 60
2.2. Электрогидравлические системы привода 69
2.3. Имплантируемый электромеханический модуль на базе вентильного двигателя с преобразователем вида движения 73
ГЛАВА 3. Разработка математической модели имплантируемой системы олж и алгоритма управления приводом 76
3.1. Разработка модели вентильного двигателя 76
3.2. Модель нагрузки. 84
3.3. Модель системы управления 87
3.4. Моделирование системы ВК и анализ составляющих нагрузки 92
3.5. Оптимизация системы ВК 99
3.6. Рекомендации по разработке привода с
уменьшенным энергопотреблением 101
3.7. Блок-схема системы управления и алгоритмы функционирования привода 106
ГЛАВА 4. Автономная портативная система бесперебойного питания 124
4.1. Основные технические требования к системе электропитания 124
4.2. Принцип построения и состав системы бесперебойного питания 125
4.3. Параметры и характеристики системы бесперебойного питания на основе никель-металлогидридных аккумуляторных батарей 130
4.3.1. Буферный накопитель 131
4.3.2. Основной источник тока 132
4.3.3. Резервный источник тока 134
4.3.4. Блок управления, контроля и индикации 136
4.3.5. Конструкция основных блоков системы бесперебойного питания 136
4.4. Перспективная система бесперебойного питания на основе литий-ионных аккумуляторов 137
4.5. Вопросы надежности и безопасности работы системы электропитания 149
ГЛАВА 5. Исследование насоса крови 151
5.1. Анализ существующих конструкций имплантируемых искусственных желудочков сердца 151
5.2. Технические требования на разработку конструкции искусственного желудочка сердца 159
5.3. Автоматизированная технология моделирования гемодинамики и оптимизации конструкции ИЖС 161
5.4. Конечно-элементное моделирование и анализ гемодинамики^ 164
5.5. Методика определения показателя гемолиза 166
5.6. Анализ технологии изготовления ИЖС 167
5.7. Исследование влияния геометрических параметров ИЖС на гемодинамику 169
5.7.1. Влияние относа патрубка от посадочной поверхности 170
5.7.2. Влияние высоты патрубка 173
5.7.3. Влияние разноса патрубков от центральной плоскости 175
5.7.4. Влияние угла конуса патрубка 177
5.7.5. Влияние угла между осью патрубка и центральной плоскостью 180
5.7.6. Влияние радиуса кривизны основного тела ИЖС 184
5.7.7. Анализ гемодинамики предлагаемой конструкции ИЖС 187
5.8. Опытные образцы насоса крови 189
ГЛАВА 6. Экспериментальные исследования 193
6.1. Стендовые испытания 194
6.2. Экспериментальные животные ^ 196
6.3. Параметры регистрации 198
6.4. Операционная: режим, оборудование 198
6.5. Предоперационное обследование 201
6.6 Проведение анестезии 203
6.7. Методика паракарпорального подключения системы к сердцу и сосудам по схеме левое предсердцие-аорта 204
6.8. Методика паракарпорального подключения ИЖС в позицию левый желудочек-аорта 207
6.9. Методика подключения с имплантацией блока насос-двигатель под мышцы передней брюшной стенки 209
6.10. Результаты медико-биологических испытаний 211
6.10.1. Изменение гемодинамики при работе имплантируемой системы ОЛЖ 211
6.10.2 Гемолиз и его исследования при работе ИЖС системы ТА-2000 214
6.10.3. Изменение параметров внешнего дыхания на фоне ОЛЖ 217
6.10.4. Кислотно-щелочное состояние, газы крови и биохимия при ОЛЖ имплантируемым насосом „ „ 218
6.10.5. Результаты применения имплантируемой электромеханической системы ОЛЖ . .220
Выводы 223
Практические рекомендации 225
Список использованных источников
