ОГЛАВЛЕНИЕ:
Введение………………………………………………………………….............….. 4
Глава 1. Параумбиликальный доступ (Обзор литературы) ……….........…....10
1.1. Историческая справка по применению параумбиликального доступа в детской
хирургии….…………………………………………………………………....……....10
1.2 . Кровоснабжение пупочной области…….…………….…………………...........19
Глава 2. Материалы и методы исследования………………..…………………..31
2.1. Морфологическое гистотопографическое исследование……………………...31
2.2. Исследование кровоснабжения пупочной области методом
рентгеноангиографии……...……………………………..………………………...…32
2.3. Ультразвуковое исследование пупочных артерий у
новорожденных………………………………………………………………………..34
2.4. Топографо-анатомические критерии объективной оценки циркулярного
параумбиликального и неполного циркулярного параумбиликального
доступов………………………………………………………………………………..36
2.5. Общая характеристика оперированных пациентов и методы обследования
больных………………………………………………………………………………...38
2.6. Статистические методы обработки полученных данных..................................42
Глава 3. Гистотопографические особенности строения пупочной области у
новорожденных…………………………………………………………………...…43
Глава 4. Кровоснабжение пупочной области у новорожденных…………....…56
4.1. Ёмкость артериального русла в различных отделах пупочной области у
новорожденных………………………………………………………………….........56
4.2. Ультразвуковое исследование пупочных артерий у
новорожденных………………………………………………………………….........64
3
Глава 5. Новые способы оперативного доступа в пупочной области у новорожденных………………………………………………………………………78
5.1. Техника выполнения циркулярного параумбиликального доступа…………………………………………………………………………............78
5.2. Обоснование возможности выполнения неполного циркулярного параумбиликального доступа……………...…………………………………............81
5.3. Техника выполнения неполного циркулярного параумбиликального доступа…………………………………………………................................................85
5.4. Сравнительная оценка полного и неполного циркулярных параумбиликальных доступов по объективным критериям доступности………...92
Глава 6. Результаты клинического применения параумбиликального доступа…………………………………………………...…………………..............99
Заключение…………………………………………………………………………111
Выводы………………………………………………………………………............128
Практические рекомендации…………………………………………………......129
Список сокращений……………………………………………………..................130
Список литературы……………………………………………………………...... 131
