Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы. хирургическое лечение морбидного ожирения 15
1.1 Эпидемиология ожирения. Классификация степеней ожирения .15
1.2 Лечение морбидного ожирения
1.2.1 Консервативная терапия 19
1.2.2 Хирургические методы лечения .20
1.3 Оценка эффективности хирургического лечения морбидного
ожирения 55
ГЛАВА II. Клиническая характеристика больных. методы исследования .64
2.1 Клиническая характеристика оперированных больных .64
2.2 Методы исследования
2.2.1 Исследование динамики массы тела 75
2.2.2 Оценка качества жизни 76
2.2.3 Комплексная оценка результатов гастрошунтирования и бандажирования желудка 80
ГЛАВА III. Характеристика течения ближайшего послеоперационного периода 79
3.1 Введение .79
3.2 Неосложненное послеоперационное течение .79
3.3 Осложнения раннего послеоперационного периода 81
3.4 Обсуждение результатов .86
ГЛАВА IV. Отдаленные результаты операции бандажирования желудка и гастрошунтирования .88
4.1 Введение .88
4.2 Частота послеоперационных осложнений и повторных операций в отдаленные сроки после операции 88
4.3 Динамика сопутствующих заболеваний в отдаленные сроки после операции .97
4.4 Обсуждение результатов .102
ГЛАВА V. Динамика массы тела после бандажирования желудка и гастрошунтирования .105
5.1 Введение 105
5.2 Динамика массы тела после бандажирования желудка 105
5.3 Динамика массы тела после гастрошунтирования .115
5.4 Сравнительный анализ динамики массы тела после бандажирования желудка и гастрошунтирования 123
5.5 Обсуждение результатов 129
ГЛАВА VI. Качество жизни больных морбидным ожирением до и после хирургического лечения 133
6.1 Введение 133
6.2 Формирование анкеты для оценки качества жизни больных алиментарно-конституциональным ожирением 134
6.3 Сравнительный анализ анкет по изучению качества жизни 137 6.4 Качество жизни пациентов морбидным ожирением до и после бандажирования желудка и гастрошунтирования .142
6.5 Обсуждение результатов 148
ГЛАВА VII. Взаимосвязь показателей качества жизни пациентов, массы тела и сопутствующих заболеваний в различные сроки после операции 151
ГЛАВА VIII. Комплексная оценка эффективности бандажирования желудка и гастрошунтирования 155
8.1 Введение .155
8.2 Эффективность бандажирования желудка и гастрошунтирования..155
8.3 Соотношение объективной и субъективной оценки результатов бандажирования желудка и гастрошунтирования 158
8.4 Комплексная оценка результатов хирургического лечения больных морбидным ожирением 163
8.5 Обсуждение результатов 165
Заключение .167
Выводы .185
Практические рекомендации 187
Список литературы
