Введение
ГЛАВА I Введение 4
Актуальность проблемы 4
Цель исследования 6
Задачи исследования 6
Научно-практическая значимость исследования 7
Объем и структура диссертации 7
Опубликованные научные работы 7
ГЛАВА II Обзор литературы 8
2.1 Лучевая терапия на весь головной мозг 9
2.2 Химиотерапия 15
2.3 Хирургическое лечение 26
2.4 Стереотаксическая радиотерапия 31
ГЛАВА III Материалы и методы 36
3.1. Обследование пациентов 37
3.2. Обработка полученных данных 39
3.3. Методы комплексного лечения больных РМЖ с метастазами в головном мозге
3.3.1. Ранняя химиолучевая терапия 42
3.3.2. Отсроченная химиолучевая терапия 42
3.3.3. Группа контроля 44
3.4. Общая характеристика больных 45
А. Клинико-анамнестические особенности больных 45
Б. Особенности поражения головного мозга 48
ГЛАВА IV Собственные результаты исследования 51
4.1. Сравнение режимов групп ранней и отсроченной химиолучевой терапии 52
4.1.1. Характеристика больных в группах сравнения 52
4.1.2. Оценка эффективности лечения в группах сравнения 58
4.1.3. Анализ выживаемости больных в сравниваемых группах 62
А. Время без прогрессирования в сравниваемых группах 62
Б. Продолжительность жизни больных в сравниваемых группах 66
4.1.4. Побочные эффекты исследуемых режимов 67
4.2. Послеоперационная химиолучевая терапия 77
4.2.1. Характеристика больных 77
4.2.2. Оценка результатов лечения 78
4.2.3. Побочные эффекты лечения 80
4.3. Капецитабин при прогрессировании в головном мозге у больных, получивших ЛТВГМ в анамнезе 82
4.3.1 Характеристика больных 82
4.3.2. Оценка результатов лечения 83
4.3.3. Побочные эффекты лечения 86
4.4. Химиолучевая терапия у больных с Her2/neu позитивным РМЖ 88
4.4.1. Характеристика больных 88
4.4.2. Оценка эффективности лечения 89
4.4.3. Побочные эффекты лечения 91
ГЛАВА V Обсуждение полученных результатов 93
Выводы 99
Список литературы
