Введение
Глава 1. Современные представления о развитии когнитивных и двигательных нарушений при черепно-мозговой травме (обзор литературы) 13
1.1. Клиническая характеристика когнитивных и двигательных нарушений при черепно-мозговой травме 13
1.2. Проблема диагностики и классификации последствий черепно-мозговой травмы 16
1.3. Современные представления о патогенезе когнитивных и двигательных нарушений при черепно-мозговой травме 19
1.4. Возможности транскраниальной магнитной стимуляции в диагностике нарушения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга 22
1.5. Представления о роли транскраниальной магнитной стимуляции в диагностике патофизиологических механизмов при черепно-мозговой травме 30
1.6. Современные методы нейровизуализации при черепно-мозговой травме 33
Глава 2. Материалы и методы исследования 38
2.1. Объем клинических наблюдений, общая характеристика и структура групп обследованных больных 38
2.2. Методы клинических исследований 40
2.2.1. Клинико-неврологическое обследование больных 40
2.2.2. Алгоритм нейропсихологического обследования 41
2.3. Методы диагностической транскраниальной магнитной стимуляции 43
2.4. Методы нейровизуализации 46
2.5. Методы математической обработки и статистического анализа результатов исследования 46
Глава 3. Результаты собственных исследований 48
3.1. Результаты клинических исследований 48
3.1.1. Результаты клинических исследований пациентов с сотрясением головного мозга 48
3.1.2. Результаты клинических исследований пациентов с ушибом головного мозга легкой степени тяжести 50
3.1.3. Результаты клинических исследований пациентов с ушибом головного мозга средней степени тяжести. 52
3.2. Результаты нейропсихологического обследования 54
3.2.1. Результаты нейропсихологического обследования больных с сотрясением головного мозга 55
3.2.2. Результаты нейропсихологического обследования больных с ушибом головного мозга легкой степени тяжести 58
3.2.3. Результаты нейропсихологического обследования больных с ушибом головного мозга средней степени тяжести 60
3.3. Результаты диагностической транскраниальной магнитной стимуляции 62
3.3.1. Результаты диагностической транскраниальной магнитной стимуляции пациентов с сотрясением головного мозга. 62
3.3.2. Результаты диагностической транскраниальной магнитной стимуляции пациентов с ушибом головного мозга легкой степени тяжести 65
3.3.3. Результаты диагностической транскраниальной магнитной стимуляции пациентов с ушибом головного мозга средней степени тяжести 67
3.3.4. Сравнительная характеристика нейрофизиологических изменений по данным транскраниальной магнитной стимуляции у пациентов с черепно мозговой травмой . 69
3.4. Результаты нейровизуализации 74
Глава 4. Сопоставление результатов клинико-нейропсихологического, нейрофизиологического и нейровизуализационного обследований . 80
Заключение 85
Выводы 90
Практические рекомендации 92
Список сокращений 93
Список литературы 94
Приложения 111
