Введение
ГЛАВА I. Современный взгляд на проблему апоплексии яичника (обзор литературы) 13
1.1 Терминология и классификация апоплексии яичника (АЯ) 13
1.2 Современные представления об этиологии и патогенезе АЯ 16
1.3. Роль сосудисто – эндотелиального фактора роста и его рецепторов в овариальном ангиогенезе .18
1.4 Роль СЭФР в фолликулогенезе, формировании и функции желтого тела .23
1.5 Современные подходы к профилактике и лечению АЯ с позиций снижения риска рецидива и нарушений репродуктивной функции 31
Глава II. Клиническая характеристика обследованных больных и методы исследования . 35
2.1 Клиническая характеристика обследованных больных. 35
2.2 Методы исследования 43
Глава III. Результаты собственных исследований .51
3.1. Характеристика больных с анемической формой апоплексии яичника .51
3.1.1. Клиническая характеристика больных с анемической формой апоплексии яичника 51
3.1.2. Клинические аспекты эндохирургического лечения больных с анемической формой АЯ 55
3.1.3. Клиническая характеристика и результаты ультразвукового исследования у больных с анемической формой АЯ в раннем послеоперационном периоде и через месяц после операции 60
3.1.4. Результаты гормонального обследования больных проспективной группы в остром периоде заболевания и через месяц после операции 64
3.2. Результаты иммуногистохимического исследования резецированной ткани яичников .68
3.3. Результаты иммуноферментного исследования сыворотки крови (ЕLISA) с определением концентрации СЭФР у больных проспективной группы 77
3.4. Результаты лечения и динамического наблюдения за больными после эндохирургического лечения анемической формы АЯ 80
3.4.1. Выбор вида гормональной терапии после эндохирургического лечения анемической формы АЯ 80
3.4.2. Клиническая характеристика и результаты динамического ультразвукового наблюдения за больными проспективной группы через 3 месяца после операции 82
3.4.3. Результаты ультразвукового исследования через 6 и 12 месяцев после эндохирургического лечения АЯ .84
3.4.4. Результаты гормонального обследования больных проспективной и ретроспективной групп через 6 и 12 месяцев после эндохирургического лечения АЯ 88
3.4.5. Результаты комплексного лечения больных проспективной группы, включающего раннюю профилактику спаечного процесса 93
3.5. Отдаленные результаты эндохирургического лечения АЯ .96
ГЛАВА IV. Обсуждение полученных результатов .100
Выводы 128
Практические рекомендации 130
Список сокращений 132
Список литературы
