Введение
Глава 1. Феномен ночного кислотного прорыва у больных кислотозависимой патологией верхних отделов пищеварительного тракта (обзор литературы) 15
Глава 2. Материалы и методы исследования 28
2.1 Характеристика обследованных больных язвенной болезнью 28
2.2 Методы исследования 34
2.3 Дизайн исследования 47
2.4 Статистическая обработка результатов 48
Глава 3. Результаты собственного исследования 49
3.1 Клинические проявления и течение язвенной болезни при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 49
3.1.1 Болевой и диспепсический синдромы при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва у больных язвенной болезнью 49
3.1.2 Особенности течения язвенной болезни при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 56
3.1.3 Вредные привычки, наследственность и особенности питания больных язвенной болезнью при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 59
3.2 Эндоскопические изменения и уровни рН в пищеводе и желудке, НР-статус больных язвенной болезнью при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 62
3.2.1 Эндоскопические изменения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у больных язвенной болезнью при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 62
3.2.2 Данные суточного мониторирования рН в пищеводе и теле желудка при язвенной болезни с наличием и отсутствием ночного кислотного прорыва 65
3.2.3 НР-статус больных язвенной болезнью при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 70
3.3 Исследование вегетативной нервной системы у больных язвенной болезнью при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 72
3.3.1 Выраженность инсомнии у больных язвенной болезнью при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 73
3.3.2 Вегетативный тонус при язвенной болезни на фоне наличия и отсутствия ночного кислотного прорыва 75
3.4 Характеристика актуального психологического состояния и качества жизни больных язвенной болезнью с наличием и отсутствием ночного кислотного прорыва 78
3.4.1 Результаты исследования психологического статуса больных с использованием Сокращенного многофакторного личностного опросника 78
3.4.2 Распространенность алекситимии у больных язвенной болезнью с феноменом ночного кислотного прорыва
и без такового 82
3.4.3 Качество жизни больных язвенной болезнью с наличием и отсутствием ночного кислотного прорыва 83
3.5 Результаты стандартной терапии больных язвенной болезнью с феноменом ночного кислотного прорыва и без такового, возможность фармакологической коррекции ночного кислотного прорыва 86
3.5.1 Ближайшая и отдаленная эффективность антисекреторной терапии стандартной терапии язвенной болезни ингибиторами протонной помпы при наличии и отсутствии ночного кислотного прорыва 87
3.5.2 Варианты фармакологической коррекции феномена ночного кислотного прорыва 91
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 93
Заключение 108
Перспективы дальнейшей разработки темы диссертационного исследования 120
Выводы 123
Практические рекомендации 125
Список сокращений 126
Список литературы
