ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение .................................................................................................................. 3
ГЛАВА 1.Обзор литературы ................................................................................ 15
1.1 Проблема хронической сердечной недостаточности .................................. 15
1.2 Некоторые аспекты патофизиологии диссинхронии .................................. 18
1.3 Возможности эхокардиографии в оценке внутрижелудочковой
диссинхронии ......................................................................................................... 28
1.3.2.1 Оценка диссинхронии с помощью тканевых методик .......................... 34
1.3.2.2 Двухмерная продольная деформация в оценке
механической диссинхронии ............................................................................... 35
1.3.2.3 Трехмерная эхокардиография в режиме реального времени ............... 37
1.4 Эволюция представлений и современная концепция сердечной
ресинхронизирующей терапии ............................................................................ 41
1.5 Проблема низкого ответа на сердечную ресинхронизирующую
терапию и пути ее решения .................................................................................. 44
ГЛАВА 2. Материалы и исследования ............................................................... 56
2.1 Дизайн исследования ...................................................................................... 56
2.2 Клиническая характеристика пациентов ...................................................... 58
2.3 Методы исследования ..................................................................................... 61
2.4 Статистическая обработка данных ................................................................ 74
ГЛАВА 3. Результаты и обсуждение .................................................................. 75
3.1 Оценка внутрижелудочковой диссинхронии ............................................... 77
3.2 Показатели глобальной сократимости левого желудочка .......................... 81
3.3 Показатели сегментарной сократимости левого желудочка ...................... 83
3.4 Корреляционный анализ ................................................................................. 85
3.5 Подключение бивентрикулярной стимуляции ............................................. 87
ГЛАВА 4.Заключение ........................................................................................... 99
Выводы .................................................................................................................. 101
Практические рекомендации............................................................................... 102
Перспективы дальнейшей разработки темы...................................................... 103
Список сокращений ............................................................................................. 104
Список литературы .............................................................................................. 106
