СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ …4
ВВЕДЕНИЕ …6
ГЛАВА 1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА В
РОССИИ И В МИРЕ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ …13
1.1. Современные тенденции эпидемиологии рассеянного склероза …13
1.1.1. Общие сведения о рассеянном склерозе …13
1.1.2. Основные закономерности распределения показателей
распространенности РС в мире. …14
1.1.2.1. «Градиент широты» …14
1.1.2.2. Рассеянный склероз и миграция …22
1.2. Динамика эпидемиологических показателей рассеянного склероза за
последние десятилетия. Доказательства истинного увеличения числа
больных рассеянным склерозом …26
1.3. «Кластеры рассеянного склероза» …29
1.4. Инфекционная теория развития рассеянного склероза …29
1.5. Распространенность рассеянного склероза и экологическое
неблагополучие …30
1.6. Рассеянный склероз и витамин D …31
1.7. Клиническая картина и прогностические критерии течения
рассеянного склероза …35
1.8. Природные и демографические особенности Республики Ингушетия …36
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ …38
2.1. Общая характеристика исследования …38
2.2. Характеристика исследуемой группы …43
2.3. Методика исследования витамина D в сыворотке крови …44
2.4. Статистическая обработка материала …44
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ …46
3.1. Описательная эпидемиология PC в Республике Ингушетия …46
3.1.1. Распространенность рассеянного склероза в Республике
Ингушетия
…46
3.1.2. Заболеваемость рассеянным склерозом в Республике Ингушетия …48
3.1.3. Смертность больных рассеянным склерозом в Республике
Ингушетия …53
3.1.4. Показатели инвалидности у больных рассеянным склерозом в
Республике Ингушетия …53
3.1.5. Показатели распространенности рассеянного склероза в различных
районах Республики Ингушетия …54
3.2. Аналитическая эпидемиология рассеянного склероза в Республике
Ингушетия. Факторы, связанные с риском развития рассеянного
склероза в популяции республики Ингушетия …57
3.2.1. Влияние цвета глаз на вероятность заболевания рассеянным
склерозом …57
3.2.2. Влияние возраста родителей на вероятность заболевания 3
рассеянным склерозом …59
3.2.3. Влияние экологической обстановки в Республике Ингушетия на
вероятность заболевания РС …60
3.2.4. Влияние контакта с вредными веществами на вероятность
заболевания РС …63
3.2.5. Влияние вредных привычек на вероятность заболевания
рассеянным склерозом
…65
3.2.6. Влияние эмоционального стресса на вероятность заболевания
рассеянным склерозом
…67
3.2.7. Влияние особенностей питания, источников питьевой воды на
риск развития рассеянного склероза …68
3.2.8. Влияние контакта с животными на риск развития рассеянного
склероза …73
3.2.9. Влияние травм, оперативных вмешательств на риск развития
рассеянного склероза …75
3.2.10. Влияние аллергических заболеваний на риск развития
рассеянного склероза …77
3.2.11. Влияние инфекционно-воспалительных заболеваний на риск
развития рассеянного склероза …78
3.2.12. Наиболее значимые факторы риска развития рассеянного
склероза
…80
3.3. Клинические особенности рассеянного склероза …81
3.4. Влияние уровня витамина D на риск развития рассеянного склероза …97
3.5. Влияние препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза на
клинические проявления и течение заболевания …102
ЗАКЛЮЧЕНИЕ …105
ВЫВОДЫ …116
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ …118
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ …119
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ …120
ПРИЛОЖЕНИЕ …140
