ВВЕДЕНИЕ................................................................................................................ 4
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................................... 12
1.1 Эпидемиология ожирения....................................................................... 12
1.2 Ожирение – определение и современные классификации .................. 13
1.3 Патогенез ожирения ................................................................................ 14
1.4 Ассоциированные с ожирением заболевания,
их клиническая значимость ................................................................... 15
1.5 Патогенез ассоциированных с ожирением заболеваний ..................... 18
1.6 Современные концепции консервативного лечения ожирения.......... 20
1.7 Хирургическое лечение ожирения......................................................... 23
1.8 Современные показания к хирургическому лечению ожирения........ 24
1.9 Современные методики хирургического лечения ожирения.............. 25
1.10 Результаты хирургического лечения ожирения ................................. 28
1.11 Осложнения хирургического лечения ожирения ............................... 30
1.12 Современные подходы к снижению частоты осложнений ............... 32
1.13 Предоперационная оценка рисков бариатрических операций.......... 34
1.14 Интегральные методы оценки риска бариатрических операций...... 36
1.15 Нерешенные вопросы прогнозирования рисков и повышения
безопасности хирургического лечения морбидного ожирения ....... 40
Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ........................................ 41
2.1 Общая характеристика пациентов ......................................................... 41
2.2 Характеристика методов обследования................................................. 44
2.3 Характеристика методов хирургического лечения .............................. 48
2.5 Характеристика методов статистической обработки данных............. 49
Глава 3 ОЦЕНКА ИНДИВИДУАЛЬНОГО РИСКА
БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ......................................................................... 50
3
3.1 Анализ результатов лечения ретроспективной группы пациентов.... 50
3.2 Шкала оценки индивидуального риска бариатрических операций ... 64
Глава 4 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗРАБОТАННОЙ ШКАЛЫ ОЦЕНКИ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО РИСКА БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ................ 73
4.1 Результаты применения разработанной шкалы оценки
индивидуального риска бариатрических операций
у пациентов проспективной группы ..................................................... 73
4.2 Сравнение результатов лечения пациентов проспективной
и ретроспективной групп ....................................................................... 80
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ......................................................................................................... 83
ВЫВОДЫ................................................................................................................... 88
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ................................................................... 89
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ............................ 90
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ......................................................................................... 92
ПРИЛОЖЕНИЕ ......................................................................................................... 105
Приложение А (справочное). Патент на изобретение № 2802387 ........... 105
