ВВЕДЕНИЕ................................................................................................................ 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .......................................................................... 14
1.1. Роль ожирения в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы . 14
1.2. Кардиальные депо жировой ткани ............................................................... 19
1.2.1. Морфология и физиология эпикардиальной жировой ткани ................. 19
1.2.2. Методы визуализации и способы оценки толщины эпикардиальной
жировой ткани ....................................................................................................... 21
1.2.3. Эпикардиальная жировая ткань и сердечно-сосудистые заболевания.. 24
1.2.4. Липоматозная гипертрофия межпредсердной перегородки................... 27
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ .................................................................. 32
2.1. Дизайн исследования ..................................................................................... 32
2.1. Клиническая часть исследования ................................................................. 34
2.2. Морфологическая часть исследования ........................................................ 43
2.3. Этические аспекты исследования................................................................. 47
2.4. Статистическая обработка материала .......................................................... 48
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ............... 51
3.1. Результаты клинической части исследования............................................. 51
3.1.1. Клинические особенности пациентов с заболеваниями сердечнососудистой системы с кардиальными жировыми депо..................................... 51
3.1.2. Морфофункциональные особенности локальных жировых депо.......... 55
у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.......................... 55
3.1.3. Прогностическое значение кардиальных жировых депо у пациентов
с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией ..................... 60
3.1.4. Роль кардиальных депо жировой ткани в прогнозировании риска
развитии пароксизмальной формы фибрилляции предсердий у пациентов
с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией ..................... 69
3.2. Результаты морфологической части исследования.................................... 77
3.2.1. Результаты макро- и микроскопического исследования сердца............ 77
3
3.2.2. Гистологическое исследование межпредсердной перегородки............. 85
3.2.3. Описание микропрепаратов ....................................................................... 87
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ......................................................................................................... 91
ВЫВОДЫ................................................................................................................... 99
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ................................................................... 102
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ............................ 103
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ......................................................................................... 104
Приложение А (справочное) Информационное письмо «Определение
толщины эпикардиальной жировой ткани и толщины межпредсердной
перегородки при эхокардиографии для прогнозирования нарушений ритма» .. 122



