ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………………......4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………….……....…..….12
1.1. Этиология и патогенез аутоиммунных энцефалитов (АЭ)…………..…………12
1.2. Принципы классификации АЭ...............................................................................15
1.3.Диагностика АЭ…………………………………………………………….….….20
1.4. Характеристика основных серологических типов АЭ.........................................32
1.4.1. АЭ с антителами к поверхностным нейрональным антигенам..................33
1.4.2. АЭ с антителами к внутриклеточным нейрональным антигенам………. 39
1.4.3. АЭ с антителами к глиальным антигенам. Аутоиммунная GFAPастроцитопатия……………………………………………….…………..……….44
1.5. Совместная экспрессия антинейрональных и глиальных антител при АЭ......51
1.6. Лечение АЭ………………………………………………………………..………55
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………………..60
2.1. Дизайн и методология исследования………………………….………..………..60
2.2. Лабораторные методы исследования.................................................................... 65
2.3. Статистическая обработка данных………………………………………………69
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………………………………70
3.1. Характеристика отдельных типов АЭ………………………………………..…71
3.1.1. Анти-NMDAR АЭ………………………………………………….………71
3.1.2. Анти-LGI1 АЭ………………………………………………………………77
3.1.3. АЭ с антителами к внутриклеточным нейрональным антигенам……….83
3.1.4. Анти-GAD АЭ……………………………………………………… ..……93
3.1.5. Аутоиммунная GFAP-астроцитопатия………………………… ……..…99
3.2. Характеристика АЭ как группы заболеваний…….……………….……..……105
3.3. Анализ антител к GFAP у исследуемых групп пациентов и контрольных
групп……………………………………………………………………...………..…116
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ………………………....……………120
3
4.1. Клиническая характеристика и краткосрочные исходы АЭ…………….…...120
4.2. Антитела к GFAP как диагностический биомаркер…………………………..127
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………………....133
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………....….....136
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………………….……138
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ……………….…..139
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………...…... 141
ПРИЛОЖЕНИЯ……………………………………………………………….……..164
