Введение
Глава 1 Обзор литературы 7
1.1 Эпидемиология аневризм брюшной аорты 7
1.2 Классификация аневризм брюшной аорты 8
1.3 Этиопатогенез аневризм брюшной аорты 9
1.4 Скрининг аневризм брюшной аорты 14
1.5 Медикаментозная терапия аневризм брюшной аорты 18
1.6 Хирургическое лечение аневризм брюшной аорты 29
Глава 2 Материалы и методы 37
2.1 Общая характеристика обследованных пациентов 37
2.2 Методы исследования 39
2.2.1 Общеклинические методы обследования 39
2.2.2 Лабораторные методы обследования 40
2.2.3 Инструментальные методы исследования 41
2.2.3.1 Неинвазивные методы исследования 41
2.2.3.2 Инвазивные методы исследования 46
2.3 Эндоваскулярное протезирование брюшной аорты 47
2.4 Статистическая обработка данных 48
Глава 3 Результаты 51
3.1 Общая характеристика обследованных пациентов 51
3.2 Клиническая характеристика включенных больных 52
3.3 Сравнение лабораторных показателей у больных в исследуемых группах 55
3.4 Сравнение медикаментозной терапии включенных пациентов 57
3.5 Связь классических факторов риска ишемической болезни сердца со степенью расширения брюшного отдела аорты по данным дуплексного сканирования брюшной аорты 58
3.6 Распределение больных с атеросклеротическим аневризматическим расширением брюшной аорты 60
3.6.1 Сравнение клинико-инструментальных и биохимических показателей в подгруппах больных с аневризматическим расширением брюшной аорты 61
3.7 Сопоставление результатов измерения параметров брюшной аорты при дуплексном сканировании брюшной аорты и мультиспиральной компьютерной томографии – аортографии методами Bland-Altman брюшной аорты 70
3.8 Изменение размеров брюшной аорты при проспективном наблюдении по результатам дуплексного сканирования брюшной аорты в группах с различными диаметрами инфраренального отдела брюшной аорты 72
3.8.1 Результаты определения жесткости брюшной аорты у пациентов с атеросклеротическим аневризматическим расширением брюшной аорты в группе проспективного наблюдения 77
3.9 Сравнение размеров брюшной аорты при дуплексном сканировании брюшной аорты у больных с прогрессированием и без аневризматического расширения брюшной аорты при проспективном наблюдении 79
3.9.1 Выявление основных факторов, определяющих необходимость хирургического вмешательства у пациентов с аневризматическим расширением брюшной аорты 81
3.9.2 Данные ROC-анализа о связи возраста пациентов и размеров брюшной аорты с показаниями к оперативному лечению 82
Глава 4 Обсуждение результатов 90
Выводы 102
Практические рекомендации 104
Список сокращений и условных обозначений 105
Список литературы 106
