Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1. Актуальность изучения хронических вирусных гепатитов 13
1.2. Микробоценоз кишечника человека 17
1.3. Экспериментальные исследования на крысах для изучения заболеваний гепатобилиарной системы 23
1.4. Основные методы коррекции микрофлоры кишечника, применяемые в клинической практике 29
Глава 2. Материалы и методы исследования 37
2.1. Общая характеристика эксперимента с участием животных 37
2.1.1. Животные 37
2.1.2. Экспериментальная модель 39
2.1.3. Биопсия печени 39
2.1.4. Гистологическая оценка 39
2.1.5. Определение видового состава микробоценоза кишечника методом ПЦР 40
2.1.6. Коррекция микробоценоза кишечника 41
2.2. Общая характеристика пациентов 41
2.2.1. Критерии включения пациентов в исследования 42
2.2.3. Биохимические исследования крови 44
2.2.4. Диагностика вирусных гепатитов методом ИФА 44
2.2.5. ПЦР-диагностика вирусных гепатитов 45
2.2.6. Пункционная биопсия печени и гистологическая оценка 45
2.2.7. Терапия коррекции микробоценоза кишечника 46
2.3. Статистический анализ 46
Глава 3. Разработка метода слепой перкутанной пункционной биопсии печени экспериментальных крыс 48
Глава 4. Экспериментальное обоснование методов коррекции микробоценоза кишечника на фоне индуцированного цирроза печени с оценкой гистологических результатов в динамике 53
4.1. Характеристика микробоценоза кишечника экспериментальных крыс на фоне индукции цирроза печени с последующим применением антибактериальных и пробиотических препаратов 53
4.2. Гистологическая оценка гепатобиоптатов в динамике на стадии индукции цирроза печени и после применения схем терапии, направленных на нормализацию микробоценоза кишечника экспериментальных крыс 65
Глава 5. Коррекция дисбиоза кишечника у пациентов, страдающих хроническим гепатитом С на стадии цирроза печени 68
Заключение 78
Выводы 80
Рекомендации 82
Перспективы дальнейшей разработки темы 83
Список сокращений 84
Список литературы 86
