Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 9
1.1. Вопросы клиники и эпидемиологии инсульта 9
1.2. Регистр мозгового инсульта и организация помощи больным с ОНМК в условиях Регионального сосудистого центра 17
1.3. Ранняя постинсультная реабилитация 23
ГЛАВА 2. Общая характеристика собственных наблюдений и методы исследования 32
2.1. Общая характеристика собственных наблюдений .32
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинико-неврологическое исследование 35
2.2.2. Метод госпитального регистра инсульта .38
2.2.3. Методы нейровизуализации 42
2.2.4. Ультразвуковые методы исследования 46
2.2.5. Методы статистической обработки результатов исследования 49
Глава 3. Клинико-эпидемиологическая характеристика инсульта по данным регионального сосудистого центра .50
3.1. Порядок оказания помощи больным с инсультом в Самарской области и структура Регионального сосудистого центра
3.1.1. Реализация национального проекта «Снижение смертности и заболеваемости от инсультов в регионах Российской Федерации» 50
3.1.2. Роль скорой и неотложной медицинской помощи в оказании своевременной специализированной помощи больным с ОНМК 54
3.1.3. Структура Регионального сосудистого центра 56
3.2. Осмотр больного в приемно-диагностическом блоке РСЦ 57
3.3. Клинико-эпидемиологическая характеристика инсульта по данным Регионального сосудистого центра за пять лет 60
Резюме .66
ГЛАВА 4. Ранняя постинсультная реабилитация в условиях регионального сосудистого центра 68
4.1. Блок интенсивной терапии и реанимации .68
4.2. Коррекция нарушений глотания 72
4.3. Рання реабилитация в неврологическом отделении для больных с ОНМК 77
4.4. Принципы и методы постинсультной реабилитации
4.4.1. Медикаментозная терапия .85
4.4.2. Кинезиотерапия 85
3.4.1. Физиотерапия 91
4.4.1. Рефлексотерапия 94
4.4.2. Гирудотерапия .95
4.4.3. Восстановление речи 96
4.4.4. Психокоррекция и психотерапия 97
4.4.5. Методика биологической обратной связи 99
4.4.6. Трудотерапия 102
4.4.10. Ортезотерапия .103
4.5. Программа вторичной профилактики инсульта 103
Резюме 105
ГЛАВА 5. Результаты ранней реабилитации после инсульта и реабилитационный прогноз 107
5.1. Результаты ранней постинсультной реабилитации .107
5.2. Оценка факторов, влияющих на восстановление двигательной функции в остром периоде ишемического инсульта .109 5.4. Модель прогнозирования исхода в отношении двигательного дефицита в остром периоде ишемического инсульта .111
Резюме .115
Заключение 117
Выводы 126
Практические рекомендации 128
Литература 1
