Введение
Глава 1. Современные аспекты эпидемиологии, клиники и профилактики ВИЧ-инфекции (обзор литературы) 12
1.1. Эпидемиология ВИЧ-инфекции на современном этапе 12
1.2. Клинико-диагностические аспекты ВИЧ-инфекции 19
1.2.1. Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) у больных ВИЧ-инфекцией: современные подходы и оценка эффективности 24
1.3. Математическое моделирование в оценке прогноза развития эпидемии ВИЧ-инфекции (динамические популяционные детерминистские и стохастические модели) 28
Глава 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Объекты и объем исследований 31
2.2. Характеристика обследованных больных 33
2.3. Методы исследования 36
2.3.1. Эпидемиологические методы исследования 36
2.3.2. Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования 36
2.3.3. Статистические методы обработки результатов 42
Глава 3. Эпидемиологическая характеристика ВИЧ инфекции в Южно-Уральском регионе России 43
3.1. Изучение динамики и интенсивности эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в Южно-Уральском регионе России 43
3.2. Изучение особенностей эпидемического процесса в г. Челябинске в период генерализации эпидемии ВИЧ-инфекции (2008-2014 гг.) 49
3.2.1 Динамика заболеваемости в различных возрастных и гендерных группах ВИЧ-инфицированных г. Челябинска 49
3.2.2. Характеристика ВИЧ-инфицированых по уровню образования и доходов 53
3.3. Изучение активности основных факторов медицинского и социаль ного характера в распространении ВИЧ-инфекции в г. Челябинске 55
3.3.1. Наркомания как фактор распространения ВИЧ-инфекции 57
3.3.2. Особенности эпидемиологии коморбидной патологии (хронические вирусные гепатиты и ИППП) в Челябинской области 58
3.4. Математическое моделирование прогноза развития эпидемии ВИЧ инфекции 62
Глава 4. Клинико-лабораторная характеристика ВИЧ инфекции в Южно-Уральском регионе 81
4.1. Клинико-лабораторная характеристика у больных ВИЧ-инфекцией в г. Челябинске 81
4.1.1. Характеристика острой (стадия II) ВИЧ-инфекции 85
4.1.2. Характеристика субклинической (III) стадии ВИЧ-инфекции у жителей г. Челябинска 88
4.1.3. Характеристика стадии вторичных заболеваний (стадия IV) ВИЧ-инфекции 89
4.1.4. Характеристика спектра вторичных инфекционных поражений ЦНС 94
4.1.5. Спектр вторичных инфекционных заболеваний, требующих стационарного лечения 104
4.1.6. Изучение динамики и причин летальности ВИЧ-инфицированных жителей г. Челябинска 106
4.1.7. Коморбидность ВИЧ-инфекции с ИППП и вирусными гепатитами 109
4.1.8. Уровень коморбидности с соматической патологией ВИЧ-инфицированных жителей г. Челябинска при первичном выявлении ВИЧ-инфекции 111
Глава 5. Характеристика схем и факторов приверженности ВААРТ у ВИЧ-инфицированных Южно-Уральского региона России 115
5.1. Структура и эффективность антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции в Челябинской области 115
5.2. Психологическая характеристика ВИЧ-инфицированных Челябин ской области как фактор прогноза приверженности к ВААРТ 121
Глава 6. Заключение 140
Выводы 151
Практические рекомендации 154
Список сокращений и условных обозначений 155
Список литературы 156
Приложение № 1 181
Приложение № 2 182
Приложение № 3 184
Приложение № 4 186
