Введение
ГЛАВА 1. Современные представления об аутоиммунных заболеваниях печени (обзор литературы) 12
1.1 Аутоиммунные заболевания печени: определение, терминология, классификация .12
1.1.1 Аутоиммунный гепатит 13
1.1.1.1 Определение, эпидемиология, диагностические критерии 13
1.1.1.2 Патогенез 16
1.1.1.2.1 Генетические аспекты 18
1.1.1.3 Клинические проявления и течение 21
1.1.1.4 Лабораторные, гистологические и инструментальные методы диагностики 24
1.1.1.4.1. Иммуносерологическая диагностика 26
1.1.1.5 Клинико-лабораторные прогностические маркеры. 31
1.1.2 Первичный билиарный цирроз 33
1.1.2.1 Определение, эпидемиология, диагностические критерии .33
1.1.2.2 Патогенез 34
1.1.2.2.1 Генетические аспекты 38
1.1.2.3 Клинические проявления и течение... 40
1.1.2.4 Лабораторные, гистологические и инструментальные методы диагностики .43
1.1.2.5 Клинико-лабораторные прогностические маркеры .45
1.1.3 Перекрестный синдром аутоиммунного гепатита и первичного билиарного цирроза 46
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования .51
2.1 Клиническая характеристика больных .51
2.2 Методы исследования 54
2.2.1 Клинические методы исследования 54
2.2.2 Лабораторные методы исследования 54
2.2.3 Дополнительные методы исследования 57
2.2.3.1 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости 57
2.2.3.2 Гистологическое исследование 57
2.2.4 Методы статистической обработки .60
ГЛАВА 3. Результаты исследования .61
3.1 Анализ анамнестических и клинических данных .61
3.2 Результаты лабораторных и инструментальных исследований 74
3.2.1 Результаты лабораторных исследований 74
3.2.1.1 Результаты иммуносерологических исследований 89
3.2.2 Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости 96
3.2.3 Результаты гистологического исследования печени .97
3.3 Результаты генетического исследования (HLA-типирования) 101
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов .112
4.1 Анализ и обсуждение анамнестических и клинических данных 114
4.2 Анализ и обсуждение лабораторных данных 117
4.2.1 Анализ и обсуждение данных иммуносерологических исследований 122
4.3 Анализ и обсуждение данных гистологического исследования печени 135
4.4 Анализ и обсуждение результатов HLA-типирования 139
Заключение 147
Выводы 152
Практические рекомендации .154
Список сокращений и условных обозначений .156
Перспективы дальнейшей разработки темы .158
Список литературы .159
