Введение
ГЛАВА 1. Современные представления об этиологии, патогенезе, клинической картине, диагностике и подходах к терапии хронического эндометрита (обзор литературы):
1.1. Современные аспекты этиопатогенеза хронического эндометрита 11
1.1.1. Этиологические особенности хронического эндометрита в современных условиях 11
1.1.2. Морфофункциональная характеристика эндометрия у пациенток с хроническим эндометритом 17
1.1.3. Эволюция понятия «рецептивность эндометрия». Морфологические критерии рецептивности эндометрия и их особенности у женщин с бесплодием, ассоциированным с хроническим эндометритом 24
1.1.4. Молекулярные критерии рецептивности эндометрия и их особенности у женщин с бесплодием на фонехронического эндометрита 28
1.2. Современные аспекты клинической картины, диагностики и тактики ведения у пациенток с хроническим эндометритом .37
1.2.1. Клинические особенности хронического эндометрита в современных условиях. Роль хронического эндометрита в развитии репродуктивной дисфункции 37
1.2.2. Диагностика хронического эндометрита 41
1.2.3. Основные подходы к терапии хронического эндометрита и восстановлению рецептивности эндометрия при бесплодии 47
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика обследованых пациентов и методы исследования :
2.1. Клиническая характеристика и критерии отбора пациентов 56
2.2. Методы исследования пациентов 59
2.2.1. Общеклинические методы исследования 60
2.2.2. Лабораторные методы исследования 62
2.2.2.1. Оценка инфекционного статуса пациенток 62
2.2.2.2. Иммунологическое исследование 67
2.2.2.3. Морфологическое исследование 67
2.2.2.4. Иммуногистохимическое исследование .68
2.2.3. Инструментальные методы исследования 73
2.2.3.1. Ультразвуковое и допплерометрическое исследования 73
2.2.3.2. Аспирационная биопсия эндометрия 74
2.2.3.3. Гистероскопия с биопсией эндометрия 75
2.2.3.4. Лапароскопическое исследование 76
2.2.4. Статистические методы исследования 76
ГЛАВА 3. Результаты собственного исследования:
3.1. Клиническая характеристика женщин с хроническим эндометритом 78
3.2. Результаты клинико-лабораторного обследования женщин с хроническим эндометритом 96
3.2.1. Физикальное обследование 96
3.2.2. Гинекологическое обследование 97
3.2.3. Инфекционный скрининг 97
3.2.4. Иммунологическое исследование 102
3.2.5. Ультразвуковое исследование органов малого таза с цветовым допплеровским картированием их сосудов 105
3.2.6. Гистероскопическое исследование полости матки 113
3.2.7. Лапароскопическое исследование 114
3.2.8. Морфологическое исследование эндометрия 115
3.2.9. Иммуногистохимическое исследование эндометрия 122
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов .144
Заключение 170
Выводы .176
Практические рекомендации .178
Список сокращений 179
Список литературы 1
