Введение
Глава 1. Обзор литературы: 12
1.1.Общепопуляционные факторы риска хронической болезни почек .2
1.2. Ремоделирование сосудистой стенки при хронической болезни почек как детерминанта неблагоприятного прогноза 21
1.3.Особенности когнитивных расстройств у больных ХБП 23
1.3.1. Дисметаболические когнитивные расстройства при ХБП 24
1.3.2. Сосудистые когнитивные расстройства при ХБП 27
1.4. Факторы риска умеренных когнитивных расстройств у больных ХБП 31
1.5. Лечение и профилактика умеренных когнитивных расстройств у больных ХБП 38
1.6. Заключение 43
Глава 2. Материал и методы
2.1. Пациенты 466
2.2. Клиническое обследование .8
2.3. Лабораторные и инструментальные методы обследования. 49
2.3.1. Клинический и биохимический анализы крови .49
2.3.2. Суточное мониторирование артериального давления 49
2.3.3. Эхокардиография .50
2.3.4. Дуплексное сканирование общих сонных артерий .51
2.3.5. Исследование жесткости сосудистой стенки .51
2.3.6. Магнитно-резонансная томография головного мозга 52
2.4. Нейропсихологическое обследование и оценка эмоциональной сферы .52
2.4.1.Оценка повседневной активности пациентов .52
2.4.2. Оценка эмоциональной сферы 53
2.4.3 Тесты для оценки когнитивного дефицита 53
2.5. Статистическая обработка результатов.Ошибка! Закладка не определена.55
Глава 3. Результаты исследования .57
3.1. Клинико-демографическая характеристика обследованных больных 57
3.2. Оценка когнитивной функции. 58
3.2.1. Определение частоты когнитивных расстройств. 58
3.2.2. Определение выраженности когнитивных расстройств .
3.2.3. Оценка связи депрессии с когнитивными функциями.62
3.3. Анализ результатов МРТ головного мозга 62
3.4. Оценка взаимосвязи факторов риска с УКР 64
3.5.Оценка состояния сосудистой стенки у больных ХБП и связь выявленных изменений с УКР 69
3.6.Анализ результатов СМАД. 78
3.7.Многофакторный анализ 80
Глава 4. Обсуждение результатов 82
Выводы 90
Практические рекомендации 91
Список использованной литературы
