Введение
Глава 1 Обзор литературы
1.1 История анестезии ксеноном
1.2 Физико-химические свойства ксенона .
1.3 Механизм действия ксенона и его эффективность .
1.4 Свойства медицинского ксенона
1.4.1 Аналгетические свойства ксенона
1.4.2 Седативные свойства ксенона
1.4.3 Органопротективные свойства ксенона .
1.4.4 Антистрессорные свойства ксенона .
2.1 Общая характеристика обследованных больных
1.5 Области применения ксенона в медицине
1.6 Преимущество ксенона перед другими анестетиками
1.7 Современное представление об анестезии ксеноном
1.7.1 Требования к наркозно-дыхательной аппаратуре и мониторингу при работе с ксеноном
1.8 Современные методики проведения анестезии ксеноном Резюме
ГЛАВА 2. Общая характеристика обследованных больных и методы обследования
2.2 Использование медицинского оборудования при проведении анестезии ксеноном
2.2.1 Наркозно-дыхательный аппарат для анестезии ксеноном FELIX DUAL (TAEMA-Франция)
2.2.2 Наркозно-дыхательный аппарат SIESTA I Whispa (DAMECA-Дания) адаптированный для работы ксеноном .
2.2.3 Ксеноновая наркозная приставка КНП-01 (ООО «Акела-Н» -Россия) 64
2.2.4 Лекарственный препарат «КсеМед» и кислород основные газы комбинированной анестезии ксеноном 67
2.3 Методы обследования больных
2.3.1 Методы клинической оценки анестезии ксеноном на этапах исследования 69
2.3.2 Необходимый мониторинг жизненно-важных функций организма при анестезии ксеноном 71
2 2.3.3 Лабораторные методы исследования 73
2.3.4 Методы статистической обработки результатов исследования 74
Глава 3. Особенности проведения анестезии ксеноном у детей 75
3.1 Моноанестезия ксеноном лицевой маской 75
3.1.1 Методика анестезии ксеноном с применением лицевой маски 77
3.2 Комбинированная ларингомасочная и эндотрахеальная анестезия ксеноном 85
3.2.1 Методика комбинированной ларингомасочной и эндотрахеальной анестезии ксеноном 86
3.3 Особенности комбинированной анестезии ксеноном в различных возрастных группах 100
3.3.1 Расход ксенона на этапах анестезии 100
3.3.2 Расход фентанила при анестезии ксеноном 105
3.3.3 Расход эсмерона при анестезии ксеноном 106
Глава 4. Оценка эффективности комбинированной анестезии ксеноном у детей 108
4.1 Оценка глубины седации при комбинированной анестезии ксеноном 108
4.1.1 Изменение БИС индекса при проведении комбинированной анестезии ксеноном 118
4.2 Оценка аналгезии при анестезии ксеноном 127
4.2.1 Оценка аналгезии при моноанестезии ксеноном 128
4.2.2 Оптимизация аналгезии при комбинированной анестезии ксеноном 134
Глава 5. Изменения гемодинамики при комбинированной анестезии ксеноном
5.1 Изменение частоты сердечных сокращений на этапах исследования комбинированной анестезии ксеноном 137
5.2 Изменение систолического артериального давления на этапах исследования комбинированной анестезии ксеноном. 147
5.3 Изменение диастолического артериального давления на этапах исследования комбинированной анестезии ксеноном 154
5.4 Изменение среднего артериального давления на этапах исследования комбинированной анестезии ксеноном 162
5.5 Изменения параметров центральной гемодинамики при анестезии ксеноном 171
Глава 6. Обеспечение безопасности и её оценка при комбинированной анестезии ксеноном 178
6.1 Техника безопасности при работе с ксеноном 178
6.2 Низкопоточная анестезия при работе с ксеноном 179
6.3 Лабораторные методы оценки безопасности комбинированной анестезии ксеноном 181
6.3.1 Влияние комбинированной анестезии ксеноном на КОС крови 181
6.3.2 Влияние комбинированной анестезии ксеноном на рО2 крови 184
6.3.3 Влияние комбинированной анестезии ксеноном на рСО2 крови 187
6.3.4 Влияние комбинированной анестезии ксеноном на уровень лактата крови 189
6.3.5 Влияние комбинированнойанестезии ксеноном на ВЕ (мэкв/л) крови 191
6.3.6 Влияние комбинированной анестезии ксеноном на уровень глюкозы 193
6.4 Изучение токсического влияния комбинированной анестезии ксеноном на организм ребенка 196
6.4.1 Динамика биохимических маркеров токсичности (АЛТ, АСТ, ЛДГ) при комбинированной анестезии ксеноном 196
6.4.2 Влияние комбинированной анестезии ксеноном на уровень билирубина 199
6.4.3 Влияние комбинированной анестезии ксеноном на уровень амилазы крови 201
6.4.4 Влияние комбинированной анестезии ксеноном на уровень
креатинина 202
Глава 7. Изучение антистрессорной активности комбинированной анестезии ксеноном у детей 204
7.1 Сравнительный анализ уровня гормонов стресса при комбинированной анестезии ксеноном и комбинированной севофлураном у детей 204
Глава 8. Изучение нейротоксичности и нейропротективных свойств комбинированной анестезии ксеноном у детей 212
8.1 Сравнительная оценка нейротоксичности и нейропротективных свойств комбиниррованной анестезии
ксеноном и комбинированной анестезии севофлураном у детей 212
Глава 9. Особенности комбинированной анестезии ксеноном при различных видах оперативных вмешательств у детей 220
9.1 Особенности проведения анестезии ксеноном у детей с абдоминальной патологией 220
9.2 Особенности проведения комбинированной анестезии ксеноном у детей с нейрохирургической патологией 225
9.3 Особенности проведения комбинированной анестезии ксеноном у детей при реконструктивно-пластических операциях 229
Глава 10. Осложнения при проведении комбинированной анестезии ксеноном 234
Заключение 237
Выводы 255
Практические рекомендации 256
Список литературы 264
Условные обозначения .
