Введение
ГЛАВА I. Современное состояние проблемы реабилитации пациентов с псевдоартрозами диафиза бедренной кости (литературный обзор).
1.1.Этиология, патогенез, эпидемиология и клинико рентгенологическая классификация псевдоартрозов. 11
1.2 Подходы к лечению пациентов с псевдоартрозами длинных трубчатых костей. Методики остеосинтеза при псевдоартрозах диафиза бедренной кости. 14
1.3 Комбинированные методики остеосинтеза, современное состояние проблемы. 21
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования. характеристика клинического материала .
2.1Клиническое обследование пациентов. 24
2.2 Рентгенологические методы исследования.
2.2.1 Метод полипозиционной рентгенографии . 24
2.2.2 Метод компьютерной томографии.
2.3 Клинико-статистическая характеристика пациентов. 28
2.4 Методы реовазографии и ультразвуковой доплерографии сосудов нижних конечностей.
2.5 Метод подографии. 39
ГЛАВА III. Методики комбинированного чрескостного и интрамедуллярного блокируемого остеосинтеза при псевдоартрозах бедренной кости .
3.1 Техническое обеспечение оперативных методик. 41
3.2 Обезболивание. 41
3.1 Выбор интрамедуллярной металлоконструкции. 42
3.4 Рассверливание костномозгового канала. 42
3.5 Особенности чрескостного остеосинтез при комбинированных методиках остеосинтеза . 44
3.6 Методики комбинированного остеосинтез при псевдоартрозах диафиза бедренной кости.
3.6.1 Методика синхронного билокального дистракционно компрессионного остеосинтеза при псевдоартрозах диафиза бедренной кости, с анатомическим укорочением бедра. 45
3.6.2 Методика последовательного комбинированного остеосинтеза при диафизарных псевдоартрозах бедренной кости ассоциированных с деформацией. 53
3.6.3 Методика комбинированного монолокального компрессионно-дистракционного остеосинтеза при псевдоартрозах бедренной кости ассоциированных с анатомическим укорочением. 56
3.6.4 Методика комбинированного монолокального компрессионного остеосинтеза бедренной кости. 60
3.6.5 Методика полилокального дистракционно-компрессионного остеосинтеза при дефектах диафиза бедренной кости. 62
3.7 Особенности курации пациентов в течение
послеоперационного периода 66
ГЛАВА IV. Результаты инструментальных методов исследования .
4.1 Результаты оценки статодинамической функции нижних конечностей методом подографии. 67
4.2 Результаты реовазографии и ультразвуковой доплерографии сосудов нижних конечностей. 75
ГЛАВА V. Сравнительный анализ методик чрескостного и комбинированного остеосинтеза при псевдоартрозах диафиза бедренной кости .
5.1 Сравнительный анализ методик остеосинтеза при псевдоартрозах ассоциированных с деформациями диафиза бедренной кости. 79
5.2 Сравнительный анализ методик остеосинтеза при псевдоартрозах ассоциированных с «дефектами» диафиза бедренной кости . 83
5.3 Сравнительный анализ монолокальных компрессионных методик остеосинтеза при псевдоартрозах бедренной кости. 86
5.4 Сравнительный анализ методик комбинированного и чрескостного остеосинтеза по общему количеству проведенных манипуляций. 87
ГЛАВА VI. Ошибки и осложнения. результаты лечения пациентов .
6.1 Ошибки и осложнения в процессе лечения пациентов. 89
6.2 Результаты лечения пациентов. 105
Заключение 107
Выводы 118
Практические рекомендации 118
Список литературы
