Введение
Глава I. Обзор литературы 23
1.1. Артериальная гипертония: современное состояние проблемы 12
1.2. Возрастные особенности и гендерные различия факторов риска артериальной гипертонии 1.3. Состояние гормонального статуса у женщин репродуктивного, пери- и постменопаузального периодов 16
1.4. Влияние гормонального фона на состояние сосудистой стенки у женщин с артериальной гипертонией в патогенезе артериальной ги Основные механизмы регуляции сосудистого тонуса 1.7. Эндотелиальная дисфункция пертонии
Сосудистое ремоделирование при артериальной гипертонии
1.8. Роль симпатико-адреналовой и ренин-ангиотензин альдостероновой систем в регуляции сосудистого тонуса при артериальной гипертонии
1.9. Особенности подбора антигипертензивной терапии у женщин 47
Глава II. Материалы и методы 53
2.1. Структура обследованных групп 53
2.2. Методы обследования 57
2.2.1. Лабораторные методы исследования 57
2.2.2. Инструментальные методы исследования 58
2.2.3. Специальные методы исследования 66
2.3. Методы статистической обработки материала 75
Глава III. Результаты собственного исследования: оценка состояния сосудистого тонуса у женщин в различные периоды жизни 78
3.1. Клиническая характеристика пациенток с артериальной гипертонией и нормотензивных женщин, включенных в исследование 78
3.2. Состояние сердечно-сосудистой системы у пациенток, включенных в исследование 88
3.2.1. Анализ результатов дуплексного сканирования брахиоце-фальных артерий 88
3.2.2. Анализ данных эхокардиографии в группах обследованных 93
3.2.3. Оценка функции эндотелия в группах обследованных 98
3.3. Анализ состояния почек в группах пациенток с артериальной гипертонией и нормотензивных женщин 108
3.4. Функциональное состояние симпатико-адреналовой системы у пациенток с артериальной гипертонией и нормотензивных женщин 115
3.5. Оценка состояния функции эндотелия сосудов и симпатико-адреналовой системы у нормотензивных женщин и пациенток с артериальной гипертонией в перименопаузе 119
3.6. Анализ функционального состояния эндотелия и симпатико-адреналовой системы у пациенток с артериальной гипертонией в перименопаузе в зависимости от гормонального статуса 122
3.7. Результаты дополнительных методов статистического анализа у женщин с артериальной гипертонией в различные периоды жизни 126
3.8. Анализ состояния сосудистого тонуса у женщин репродуктивного периода при беременности 131
Глава IV. Результаты собственного исследования: оценка состояния сосудистого тонуса у обследованных на фоне антигипертензив-ной терапии 141
4.1. Обоснование выбора антигипертензивной терапии у женщин в различные периоды жизни 141
4.2. Анализ данных суточного мониторирования артериального давления на антигипертензивной терапии 147
4.3. Состояние липидного профиля на фоне антигипертензивной терапии 149
4.4. Лабораторно-инструментальные показатели, отражающие состояние органов-мишеней у пациенток с артериальной гипертонией на фоне антигипертензивной терапии 151
4.5. Анализ эффективности антигипертензивной терапии у пациенток репродуктивного периода 154
4.6. Анализ эффективности антигипертензивной терапии у пациенток перименопаузального периода 157
4.7. Анализ эффективности антигипертензивной терапии у пациенток постменопаузального периода 163
4.8. Анализ эффективности антигипертензивной терапии у беременных 168
Глава V. Обсуждение результатов 175
Выводы 216
Практические рекомендации 219
Список сокращений 220
