Введение
Глава 1. Состояние проблемы и обоснование направлений собственного исследования 16
1.1. Дорожно-транспортный и производственный травматизм (эпидемиоло-гия, особенности) 16
1.2. Современные направления лечения ран конечностей у пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях и на производстве 19
1.3. Особенности течения раневого процесса с чрезвычайных ситуациях с открытыми переломами и дефектами мягких тканей 21
1.4. Современные методы лечения открытых переломов с повреждением мягких тканей в условиях чрезвычайной ситуации 27
1.5. Вакуумное дренирование обширных повреждений мягких тканей: механизмы и особенности применения 44
1.6. Оксигенобаротерапия: механизмы и особенности применения в трав-матологии 47
1.7. Резюме по первой главе 58
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 60
2.1.Организация исследования и характеристика пациентов 60
2.2. Бактериологическое исследование ран 64
2.3. Методика вакуумного дренирования ран 66
2.4. Методика оксигенобаротерапии при лечении ран конечностей 68
2.5. Методы статистической обработки результатов исследования 69
ГЛАВА 3. Оценка эффективности лечения ран конечностей у пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях и на производстве с помощью вакуумной и оксигенобаротерапии 70
3.1. Клинические особенности ран конечностей у пострадавших в до рожно-транспортных происшествиях и на производстве и ошибки в оказании им первичной медико-санитарной помощи на догоспиталь ном этапе 70
3.2. Обоснование методики клинической оценки тяжести состояния и зффективности лечения пострадавших с ранами конечностей 70
3.3 Оценка эффективности лечения пострадавших в ДТП и на произ водстве с ранами конечностей с использованием вакуумного дрени рования и оксигенобаротерапии 79
3.3.1 Исследование эффективности лечения пострадавших в ДТП и на производстве с ранами конечностей и открытыми переломами с ис-пользованием общепринятой тактики лечения и вакуумного дрени-рования 79
3.3.2 Результаты оценки эффективности лечения пострадавших в ДТП и на производстве с ранами конечностей и открытыми переломами с использованием вакуумного дренирования и оксигенобаротерапии... 91
3.3.3 Исследование патофизиологических механизмов сочетанного при-менения вакуумного дренирования и оксигенобаротерапии у по-страдавших в ДТП и на производстве с ранами конечностей и откры-тыми переломами 104
3.4. Разработка рекомендаций по совершенствованию образовательных программ повышения квалификации медицинского персонала МЧС
России 111
3.6. Резюме по главе 113
Заключение 114
Выводы 125
Практические рекомендации 127
Список использованной литературы
