Введение
Глава 1 Туберкулез как коморбидное заболевание (обзор литературы) 16
1.1 Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в современных условиях: особенности и тенденции развития 16
1.2 Современные тенденции развития эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в мире и Российской Федерации 22
1.3 Эпидемиологическая ситуация по коинфекции ВИЧ и туберкулез в мире и Российской Федерации 26
1.4 Коинфекция ВИЧ и туберкулез на современном этапе: особенности клинического течения, диагностика, коморбидность и полиморбидность. 32
1.5 Эффективность лечения коинфекции ВИЧ и туберкулез на современном этапе и факторы, оказывающие влияние на успех сочетанной терапии и исход заболевания 42
1.6 Синдром восстановления иммунной системы при ВИЧ-ассоциированном туберкулезе: причины развития, патогенез, клинические проявления, особенности лечения и профилактики, влияние на исход заболевания 52
1.7 Прогнозирование характера течения и исходов туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 62
Глава 2 Материал и методы исследования 68
2.1 Общая характеристика исследования 68
2.2 Клиническая характеристика больных, включенных в исследование 81
2.3 Методы исследования 88
2.4 Статистические методы исследования 106
Глава 3 Особенности клинического течения и эффективность лечения туберкулеза органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией 108
3.1 Анализ социальных, эпидемиологических характеристик туберкулеза органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией 108
3.2 Анализ особенностей клинического течения туберкулеза органов дыхания у пациентов в группах сравнения 116
3.3 Анализ влияния особенностей противотуберкулезной химиотерапии на течение заболевания у пациентов в группах сравнения 123
3.4 Эффективность лечения туберкулеза у пациентов в группах сравнения 128
Глава 4 Факторы риска неблагоприятного течения заболевания у пациентов с сочетанной патологией туберкулез и ВИЧ-инфекция 134
4.1 Анализ влияния социальных, эпидемиологических и медицинских факторов на течение заболевания у пациентов с сочетанной патологией туберкулез и ВИЧ-инфекция 134
4.2 Анализ влияния характеристик туберкулезного процесса на течение заболевания у больных с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом 144
4.3 Анализ влияния характеристик ВИЧ-инфекции на клиническое течение туберкулеза 150
4.4 Анализ влияния антиретровирусной терапии на клиническое течение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 171
4.5 Оценка влияния противотуберкулезной терапии на течение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 184
4.6 Моделирование вариантов течения заболевания у пациентов с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом 188
Глава 5 Оценка влияния полиморфизма генов TNF, IL1, IL6 на течение заболевания и эффективность лечения у больных туберкулезом органов дыхания 194
Глава 6 Прогнозирование вариантов течения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 205
Глава 7 Внедрение результатов диссертационного исследования 217
Глава 8. Обсуждение результатов 225
Выводы 253
Практические рекомендации 256
Список сокращений и условных обозначений 258
Список литературы 260
Список иллюстративного материала 310
