ВВЕДЕНИЕ.............................................................................................................. 7
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ...................................................................... 28
1.1. Этиология, патогенез, клиника и морфология раневого процесса .......... 28
1.2. Микробиологические аспекты развития раневой инфекции..................... 35
1.3. Современное представление о лечении воспалительных процессов кожи
и мягких тканей ..................................................................................................... 43
1.4. Эволюция раневых покрытий ....................................................................... 53
1.5. Современные способы мониторинга раны.................................................. 67
1.6. Характеристика лекарственных средств, использованных в настоящем
исследовании ......................................................................................................... 72
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ............................ 78
2.1. Материалы экспериментального раздела исследования............................ 82
2.2. Материалы (пациенты) клинического раздела исследования ................... 87
2.3. Методы экспериментального раздела исследования ................................. 90
2.4. Методы клинического раздела исследования ............................................. 95
2.5. Статистический анализ.................................................................................. 97
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
............................................................................................................................... 100
3.1. Определение спектра противомикробного действия разработанных
комбинаций.......................................................................................................... 100
3.2. Определение местной анестезирующей активности разработанных
раневых покрытий, содержащих анестетик ..................................................... 107
3.3. Определение эффективности разработанных раневых покрытий (мазей) в
лечении гнойных ран .......................................................................................... 111
3.4. Определение эффективности разработанных раневых покрытий (пленок)
в лечении гнойных ран ....................................................................................... 135
3.5. Определение эффективности хитозанколлагеновых раневых покрытий в
лечении ран.......................................................................................................... 159
3.5.1. Оценка течения раневого процесса при лечении чистой раны хитозанколлагеновым комплексом с серебром.......................................................... 160
3
3.5.2. Оценка течения раневого процесса при лечении инфицированной
раны хитозан-коллагеновым комплексом с диоксидином и лидокаином . 174
3.5.3. Оценка течения раневого процесса при лечении гнойнонекротической раны хитозан-коллагеновым комплексом с серебром и
химотрипсином ................................................................................................ 194
3.6. Применение перевязочного материала с реверсивной цветовой
индикацией (ПМЦИ) в эксперименте на модели гнойной раны.................... 216
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ............... 222
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ................................................................................................... 239
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ............................ 263
ВЫВОДЫ............................................................................................................. 264
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ............................................................. 268
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................... 272
