Введение
Глава 1. Нарушение нутритивного статуса детей, больных муковисцидозом как одна из проблем недостаточности питания в педиатрии (обзор литературы) 12
1.1 Муковисцидоз как нутритивная проблема 12
1.2 Хронические заболевания у детей, сопровождающиеся трофическими расстройствами и методы их оценки. 15
1.3 Энтеральная коррекция нутритивных расстройств в педиатрии 23
1.4 Диетотерапия и энтеральная коррекция нутритивного статуса детей больных муковисцидозом 27
1.5 Заключение по литературному обзору 30
Глава 2. Материалы и методы 32
2.1 Объект исследования 32
2.2 Методы исследования 36
2.3 Статистические методики 50
Глава 3. Оценка эффективности влияния дополнительного энтерального питания на основные показатели нутритивного статуса, детей больныхмуковисцидозом 51
3.1 Оценка эффективности применения дополнительного энте-рального питания на основе анализа индекса массы тела 53
3.2 Оценка эффективности применения дополнительного энте-рального питания на основе анализа размера окружности плеча 57
3.3 Оценка эффективности применения дополнительного энте-рального питания на основе анализа толщины кожно-жировой складки над трицепсом 60
3.4 Оценка эффективности применения дополнительного энте рального питания на основе анализа динамики трансферрина как пок зателя степени белкового истощения 64
3.5 Оценка взаимосвязи индекса массы тела и уровня трансферр-на в сыворотке крови у больных основной и контрольной группы 67
3.6 Оценка тяжести белковой недостаточности по показателю абсолютного числа лимфоцитов крови 69
3.7 Сравнительная оценка степени белково-энергетической недостаточности у пациентов основной и контрольной группы 72
3.8 Оценка влияния дополнительного энтерального питания на частоту обострений муковисцидоза 74
Глава 4. Коррекция диеты больного муковисцидозом с использованием программного обеспечения 76
4.1 Определение суточного расхода энергии пациента с муковис-цидозом 76
4.2 Алгоритм составления рациона питания ребенку с муковисци-дозом с использованием программного обеспечения 79
4.3 Обсуждение возможностей программного обеспечения в тер-пии муковисцидоза у детей 89
Глава 5. Обсуждение результатов 92
Выводы 97
Практические рекомендации 98
Список литературы
