Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Исторические сведения .11
1.1.1. История изучения пространственной позиции нативной вертлужной впадины 13
1.1.2. «Безопасная зона» по Lewinnek G.E. и соавт 15
1.1.3. Рекомендуемые параметры пространственного положения компонентов ТЭТС .18
1.1.4. Определения инклинации и антеверсии по Murray D.W 28
1.1.5. Концепция Barsoum W.K. и соавт 36
1.2. Способы измерения позиции компонентов ТЭТС 38
1.2.1. Измерение по классическим рентгенограммам .38
1.2.2. Измерение при помощи ЭОП 43
1.2.3. Измерение при помощи КТ .46
1.2.4. 2D/3D виртуальная реконструкция .48
1.3. Способы установки вертлужного компонента .50
1.3.1. Механические направители .50
1.3.2. Компьютерная навигация 51
1.3.3. Робот-ассистированная хирургия .55
1.3.4. Методика «поперечной связки» 55
1.4. Заключение 59
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования .60
2.1. Общая характеристика исследованных пациентов .60
2.2. Используемые технические аспекты установки ТЭТС
2.2.1. Анатомические ориентиры 71
2.2.2. Механические направители 78
2.3. Лучевые методы диагностики для послеоперационного контроля положения вертлужного компонента.. 79
2.3.1. Методика оценки положения ВК при стандартной рентгенографии 79
2.3.2. Алгоритм определения основных диагностических критериев при компьютерной томографии .81
ГЛАВА 3. Результаты исследования и сравнительный анализ положения вертлужного компонента при установке различными методами
3.1. Результаты исследований общей группы пациентов 88
3.2. КТ-анализ позиции вертлужного компонента в различных группах пациентов .93
3.3. Клинические случаи .97
ГЛАВА 4. Оценка эффективности методов лучевой диагностики для определения позиции вертлужного компонента .
4.1. Общие сведения об исследовании .100
4.2. Оценка эффективности измерения in vivo
4.2.1. Оценка эффективности измерения по классической рентгенографии в боковой проекции .102
4.2.2. Оценка эффективности измерения по классической рентгенографии в прямой проекции 104
4.2.3. Оценка эффективности измерения по данным компьютерной томографии .107
4.3. Экспериментальная оценка эффективности измерений 109
Заключение 114
Выводы .127
Список сокращений .128
Список литературы
