Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы к работе лечение больных с атеросклеротическим поражением артерий бедренно подколенного сегмента методом протяженной эндартерэктомии 13
1.1. Современный взгляд на хирургическое лечение хронических облитерирующих заболеваний сосудов: 13
1.2. Методики реконструкции:
1.2.1. Тромбэндартерэктомия: 16
1.2.2. Полузакрытая эндартерэктомия: 17
1.2.3. Ультразвуковая эндартерэктомия: 17
1.2.4. Транслюминальная баллонная ангиопластика: 18
1.2.5. Лазерная реканализация: 19
1.2.6. Ротационная и атерэктомическая реканализация: 19
1.2.7. Внутриартериальное стентирование: 20
1.2.8. Тромболизис: 21
1.2.9. Бедренно-подколенное шунтирование :
1.2.10. Вена in situ: 23
1.2.11. Использование синтетического протеза: 24
1.2.12. Использование венозных аллопротезов и ксенопротезов: 26
1.2.13. Симпатэктомия: 27
1.2.14. Реваскуляризирующая остеотрепанация (РОТ): 27
1.2.15. Трансплантация большого сальника: 28
1.2.16. Артериализация венозного кровотока: 28
1.2.17. Реверсия венозного кровотока: 29
1.2.18. Простагландины Е1: 30
1.3. Послеоперационное ведение пациентов: 35
1.3.1. Медикаментозная терапия 35
1.3.2. Технические факторы ухудшающие ближайшие и отдаленные результаты операции: 37
1.3.3. Контроль послеоперационный: 37
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 40
2.1. Общая характеристика больных 40
2.2. Материалы и методы исследования
2.2.1. Препарирование и морфометрия: 48
2.2.2. Ультразвуковое допплерографическое исследование 51
2.2.3. Ангиографическое и ангиоскопическое исследование 58
2.2.4. Биохимический метод. 66
2.2.5. Спиральная компьютерная томография 71
2.2.6. Лодыжечно - плечевой индекс - ЛПИ 75
2.3. Контроль изменений клинического статуса. 78
ГЛАВА III. Анализ результатов хирургического лечения окклюзирующих и стенотических процессов. традиционная операция: аутовенозное бедренно подколенное шунтирование. первая группа клинических наблюдений 81
3.1. Анализ результатов 95
3.2. Пример истории болезни 105
ГЛАВА IV. Анализ результатов хирургического лечения окклюзирующих и стенотических процессов предложенным методом. хирургическая техника протяженной эндартерэктомии. вторая группа клинических наблюдений 109
4.1. Хирургическая техника протяженной эндартерэктомии 109
4.2. Анализ результатов 121
4.3 Примеры историй болезни 135
ГЛАВА V. Анализ результатов хирургического лечения и послеоперационной реабилитации больных облитерирующим атеросклерозом артерий бедренно подколенного сегмента. сравнительная оценка 1 и 2 групп 142
Заключение 156
Выводы 166
Практические рекомендации 168
Список литературы 169
