Введение
1. Актуальные вопросы лечения рака предстательной железы групп неблагоприятного и промежуточного прогноза. Обзор литературы 14-42.
1.1 Рак предстательной железы: эпидемиология, классификация, диагностика, стадирование 13-22.
1.1.1. Эпидемиология 13-15.
1.1.2. Диагностика, классификация, стадирование рака предстательной железы 15-22.
1.2. Основные радикальные методы лечения рака предстательной железы 22-38.
1.2.1. Радикальная простатэктомия 22-25.
1.2.2. Дистанционная лучевая терапия в лечении рака предстательной железы 25-29.
1.2.3. Низкомощностная брахитерапия в лечении рака предстательной железы 29-32.
1.2.4. Высокомощностная брахитерапия в лечении рака предстательной железы 32-35.
1.2.5. Сочетанная лучевая терапия в лечении рака предстательной железы 35-38.
1.3. Токсические реакции после лучевой терапии 38-42.
2. Материалы и методы 43-57.
2.1. Общая характеристика пациентов, вошедших в исследование 43-48.
2.2 Методы инструментальных и клинических исследований .48-53.
2.3 Методы, применяемые для лечения. Режимы облучения 54-59.
2.3.1. Сочетанная лучевая терапия с применением высокомощностной брахитерапии (источником Ir-192) (HDR-СЛТ) .54-56.
2.3.2. Сочетанная лучевая терапия с применением низкомощностной брахитерапии (источниками I-192) (LDR-СЛТ) 56-57.
2.4. Методы статистической обработки данных 57.
3. Применение сочетанной лучевой терапии с использованием высокомощностной терапии 61-85.
3.1. Методика высокомощностной брахитерапии и режимы облучения 57-63.
3.2. Дозиметрическое планирование высокомощностной брахитерапии рака предстательной железы 63-68.
3.3. Анестезиологическое пособие, хирургические осложнения и методы их коррекции после выполнения высокомощностной брахитерапии 68-72.
3.3.1. Анестезиологическое пособие при выполнении брахитерапии .68-69.
3.3.2. Хирургические осложнения и методы их коррекции после выполнения высокомощностной брахитерапии 69-72.
3.4. Анализ эффективности лечения у пациентов после сочетанной высокомощностной лучевой терапии 72-75.
3.5. Анализ частоты и выраженности постлучевых токсических реакций после сочетанной лучевой терапии с использованием высокомощностной брахитерапии 75-78.
3.6. Критерии включения высокомощностной брахитерапии в программу сочетанной лучевой терапии 78-80.
4. Применение сочетанной лучевой терапии с использованием низкомощностной брахитерапии 81-89.
4.1. Методика низкомощностной брахитерапии и режимы облучения 81-83.
4.2. Анализ эффективности лечения у пациентов после сочетанной лучевой терапии с использованием низкомощностной брахитерапии 83-86.
4.3. Анализ частоты и выраженности постлучевых токсических реакций после сочетанной лучевой терапии с использованием низкомощностной брахитерапии .87-89.
5. Сравнительный анализ эффективности лечения у пациентов после сочетанной лучевой терапии с применением высокомощностной и низкомощностной брахитерапии .90-93.
5.1.
Сравнительный анализ частоты и выраженности постлучевых токсических реакций у пациентов после сочетанной лучевой терапии с применением высокомощностной и низкомощностной брахитерапии .93-98.
Заключение .99-105.
Выводы 106-107.
Практические рекомендации .108-109.
Список литературы .
