Введение
ГЛАВА 1. Недержание мочи и хирургические методики его лечения у женщин (обзор литературы) 11
1.1. Введение 11
1.2. История развития слинговых операций 12
1.3. Опыт применения синтетических петель 15
1.4. Позадилонные и трансобтураторные петли 20
1.5. Минимально инвазивные петли
1.5.1. Минислинг TVT-Secur 27
1.5.2. Минислинг MiniArc и MiniArc precise 30
1.5.3. Минислинг Adjust 33
1.5.4. Минислинг Ophira 34
1.5.5. Минислинг Altis 35
1.5.6. Минислинг Solyx 35
1.5.7. Минислинг Desara 36
1.5.8. Минислинг Just-Swing 36
1.5.9. Минислинг Needleless 37
1.5.10. Zipper Sling 38
1.6. Актуальность 38
ГЛАВА 2. Техника и особенности выполнения операций с использованием субуретральных минипетель 40
2.1. Операция TVT-Secur 41
2.1.1. Техника операции TVT-Secur 42
2.2. Операция MiniArc 45
2.2.1. Техника операции MiniArc 46
2.3. Операция Ophira 50
2.3.1. Техника операции Ophira 52
2.4. Операция ТVТ-О 55
ГЛАВА 3. Методы обследования пациентов, перенесших оперативное лечение 56
3.1. Характеристика пациентов 56
3.1.1. Критерии включения 56
3.1.2. Критерии исключения 57
3.2. Методы обследования больных 57
3.2.1. Беседа с больной 57
3.2.2. Дневник мочеиспускания и анкеты 58
2.2.1. Осмотр в гинекологическом кресле 59
3.2.1. Цистоуретроскопия 60
3.2.2. Ультразвуковое обследование 61
3.2.3. Комплексное уродинамическое обследование 62
3.2.4. Цистометрия 63
3.2.5. Профилометрия
3.3. Послеоперационное обследование пациентов 64
3.4. Статистический анализ полученных результатов 66
ГЛАВА 4. Результаты оперативного лечения с использованием субуретральных минислингов 68
ГЛАВА 5. Механизмы фиксации мини-петель: сравнительное исследование биомеханических свойств ex-vivo 80
ГЛАВА 6. Обсуждение и анализ полученных результатов 89
6.1. Анализ данных применения минислингов для лечения недержания мочи при напряжении 89
Заключение 99
Выводы 101
Практические рекомендации 103
Список литературы
