Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы хирургического лечения рака поджелудочной железы (обзор литературы) 11
1.1. Структура заболеваемости и эпидемиология рака поджелудочной железы 11
1.2. Основные виды симптоматических операций в лечении больных раком поджелудочной железы 13
1.3. Стандартные радикальные операции при злокачественных опухолях поджелудочной железы 17
1.4. Основные виды расширенных оперативных вмешательств на поджелудочной железе 23
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 49
2.1. Общая характеристика серий экспериментальных исследований 49
2.2. Методика проведения топографо-анатомических исследований 49
2.3. Общая характеристика экспериментального материала 50
2.3.1. Условия проведения экспериментальных исследований 51
2.3.2. Методика изучения последствий острой окклюзии воротной вены и методы их профилактики 52
2.3.3. Трансиллюминационная ангиотензометрия 54
2.4. Методы статистической обработки материала 57
ГЛАВА 3. Топографо-анатомическое обоснование мобили зации и перевязки магистральных вен билиопанкреатодуоденальной зоны 58
3.1. Топографо-анатомические варианты формирования воротной вены 58
3.2. Анатомическое обоснование и техника выполнения оперативных доступов к магистральным венам билиопанкреатодуоденальной зоны 64
ГЛАВА 4. Морфофункциональные изменения органов портального бассейна и их коррекция при острой окклюзии воротной вены 71
4.1. Морфологические и гемодинамические последствия острой портальной гипертензии 71
4.2. Временное прямое мезентерико-кавальное шунтирование — как метод коррекции последствий острой окклюзии воротной вены 89
ГЛАВА 5. Методика расширенного оперативного вмешательства на поджелудочной железе с коррекцией портального кровотока 105
5.1. Временное шунтирование портального кровотока в ходе резекции воротной вены в эксперименте 106
5.2. Расширенная гастропанкреатодуоденальная резекция в условиях временного прямого мезентерико-кавального шунтирования и предварительного пережатия магистральных вен билиопанкреатодуоденальной зоны на протяжении 112
Заключение 127
Выводы 132
Практические рекомендации 134
Литература 135
