Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 15
1.1. Проблема катетер-ассоциированных инфекций 15
1.2. Этиология и патогенез катетер-ассоциированных инфекций 15
1.3. Классификация катетер-ассоциированных инфекций 19
1.4. Значение материал катетера и его обработки в развитии катетер-ассоциированных инфекций 20
1.5. Проблема моделирование патологических процессов и возможности моделирования катетер-ассоциированной инфекции .. 22
1.6. Моделирование катетер-ассоциированной инфекции 23
1.7. Реакция окружающих тканей на повреждение при моделировании катетер-ассоциированных инфекций 27
1.8. Антибактериальные пептиды 31
1.9. Механизм действия антибактериальных пептидов на бактерии 33
1.10. Воздействие антибактериальных пептидов на бактериальные пленки 34
1.11. Возможности применения антибактериальных пептидов 35
1.12. Низкомолекулярный катионный пептид варнерин 37
1.13. Заключение 39
ГЛАВА 2. Материалы и методы 41
2.1. Лабораторные животные 41
2.2. Изучение процесса образования биопленок на венозных катетерах.. 41
2.3. Моделирование катетер-ассоциированной инфекции в эксперименте 42
2.3.1. Определение дозы циклофосфамида, вызывающего иммуносупрессию 43
2.3.2. Моделирование катетер-ассоциированной инфекции на иммуносупрессированных животных 44
2.3.3. Моделирование катетер-ассоциированной инфекции у иммуносупрессированных животных на фоне действия низкомолекулярного катионного пептида варнерина 44
2.4. Морфологические методы исследования 47
2.5. Морфометрическое исследование 50
2.6. Статистический анализ 50
ГЛАВА 3. Морфологическая характеристика модели катетер-ассоциированной инфекции без иммуносупрессии и на фоне иммуносупрессии 52
3.1. Первая группа: морфологическая характеристика модели катетер ассоциированной инфекции у белых мышей с интактной иммунной системой 52
3.1.1. Первая подгруппа: имплантация животным отрезков стерильных катетеров 52
3.1.2. Вторая подгруппа: имплантация животным отрезков катетеров с предварительно выращенными на них биопленками стафилококков 54
3.1.3. Третья подгруппа: имплантация животным отрезков стерильных катетеров с однократным введением взвеси стафилококков в зону имплантации 57
3.1.4. Четвертая подгруппа: имплантация животным отрезков стерильных катетеров с ежесуточным введением взвесей стафилококков в зону имплантации 59
3.2. Вторая группа: морфологическая характеристика модели катетер ассоциированной инфекции белых мышей с иммуносупрессией 63
3.2.1. Первая подгруппа: имплантация животным отрезков стерильных
катетеров 63
3.2.2. Вторая подгруппа: имплантация животным отрезков катетеров с предварительно выращенными на них биопленками стафилококков 67
3.2.3. Третья подгруппа: имплантация животным отрезков стерильных катетеров с однократным введением взвеси стафилококков в зону имплантации 71
3.2.4. Четвертая подгруппа: имплантация животным отрезков стерильных катетеров с ежесуточным введением взвесей стафилококков в зону имплантации 74
ГЛАВА 4. Морфологическая характеристика модели катетер-ассоциированной инфекции на фоне иммуносупрессии при введении животным низкомолекулярного катионного пептида варнерина ... 82
4.1. Первая подгруппа: имплантация стерильных отрезков катетеров предварительно обработанных варнерином 82
4.2. Вторая подгруппа: имплантация отрезков катетеров с предварительно выращенными на них двухсуточными биопленками стафилококков и с ежесуточным введением варнерина 85
4.3. Третья подгруппа: имплантация предварительно обработанных варнерином отрезков катетеров и однократное введение взвеси стафилококков 89
4.4. Четвертая подгруппа: имплантация отрезков стерильных катетеров с ежесуточным введением взвесей стафилококков и варнерина 92
ГЛАВА 5. Обсуждение результатов 101
Выводы 118
Практические рекомендации 119
Список литературы
