Введение
Глава 1. Обзор литературы. Современные данные об эпидемиологии, патогенезе, клинике, диагностике сочетанной патологии – возрастной макулярной дегенерации и первичной открытоугольной глаукомы .15
1.1. Эпидемиологические и патогенетические аспекты сочетанной патологии – возрастной макулярной дегенерации и первичной открытоугольной глаукомы в аспекте полиморбидности заболеваний .15
1.2. Клиническое течение сочетанной патологии – возрастной макулярной дегенерации и первичной открытоугольной глаукомы .22
1.3. Значимость оптической когерентной томографии в оценке морфометрических показателей хориоретинального комплекса при возрастной макулярной дегенерации, первичной открытоугольной глаукоме и при сочетанной патологии – возрастной макулярной дегенерации и первичной открытоугольной глаукоме 28
1.4. Исследование локальной гемодинамики в аспекте патогенеза возрастной макулярной дегенерации, первичной открытоугольной глаукомы и сочетанной патологии – возрастной макулярной дегенерации и первичной открытоугольной глаукомы .32
Глава 2. Материалы и методы .40
2.1. Материалы .40
2.2. Методы клинико-инструментального обследования .41
2.3. Методика оптической когерентной томографии хориоретинального комплекса 43
2.4. Методика ультразвуковой дуплексной допплерографии сосудов хориоидеи 48
2.5. Статистическая обработка результатов исследования .53
Глава 3. Сочетанная патология – возрастная макулярная дегенерация и первичная открытоугольная глаукома: эпидемиологические аспекты и особенности клинического течения 55
3.1. Клинико-эпидемиологические аспекты сочетанной патологии – возрастной макулярной дегенерации и первичной открытоугольной глаукомы на примере Челябинской области 55
3.2. Особенности клинического течения возрастной макулярной дегенерации у больных с первичной открытоугольной глаукомой 62
Глава 4. Морфометрическая характеристика хориоретинального комплекса по данным оптической когерентной томографии у пациентов с сочетанной патологией – возрастной макулярной дегенерацией и первичной открытоугольной глаукомой 82
4.1. Сравнительный анализ морфометрических параметров нейросенсорной сетчатки макулярной зоны (зона I) 82
4.2. Сравнительный анализ морфометрических параметров нейросенсорной сетчатки медиальнее диска зрительного нерва (зона II) .89
4.3. Сравнительный анализ толщины хориоидеи в зонах I (макулярная зона) и II (медиальнее диска зрительного нерва) .94
Глава 5. Характеристика хориоидальной гемодинамики на уровне макулярной зоны у пациентов с сочетанной патологией – возрастной макулярной дегенерацией и первичной открытоугольной глаукомой 101
5.1. Сравнительный анализ допплерографических параметров хориоидального кровотока на уровне макулярной зоны .101
5.2. Сравнительный анализ параметров хориоидального кровотока на уровне макулярной зоны с учетом варианта течения сухой формы возрастной макулярной дегенерации 105
5.3. Сравнительный анализ параметров хориоидального кровотока на уровне макулярной зоны с учетом стадии первичной открытоугольной глаукомы .111
5.4. Сравнительный анализ допплерографических параметров хориоидального кровотока в зоне медиальнее диска зрительного нерва (зона II) 116
Заключение 119
Выводы .133
Практические рекомендации .135
Список литературы .136
