Введение
Глава 1. Обзор литературы 17
1.1. Методы обеспечения безопасности гемотрансфузий 17
1.1.1. Осложнения, связанные с групповой несовместимостью крови донора и реципиента 17
1.1.2. Бактериальное загрязнение гемотрансфузионных сред 18
1.1.3. Иммуномодуляция и иммуносупрессия у реципиентов гемокомпонентов 19
1.1.4. Вирусная безопасность гемотрансфузий: риск передачи гемотрансмиссивных инфекций, методы профилактики и
обеспечения вирусной безопасности гемокомпонентов 23
1.2. Криоконсервирование эритроцитов: обоснование метода замораживания и хранения эритроцитов, показания к применению 32
1.2.1. Обоснование метода замораживания и хранения эритроцитов 32
1.2.2. Обоснование клинического использования замороженных и
отмытых эритроцитов 39
1.3. Этиология и патогенез анемии недоношенных детей 42
1.3.1. Кроветворение плода и новорожденного 42
1.3.2. Патогенез анемии у недоношенных новорожденных 44
1.3.3. Распространенность и критерии оценки степени тяжести анемии у недоношенных новорожденных 50
1.3.3.1. Распространенность анемии недоношенных новорожденных. 50
1.3.3.2. Критерии оценки степени тяжести анемии недоношенных детей
1.3.4. Принципы лечения анемии недоношенных детей 52
1.3.5. Гемотрансфузия в практике лечения анемии недоношенных детей 53
1.3.6. Использование эритропоэтина в лечении анемии
недоношенных детей 57
Глава 2. Материалы и методы 60
2.1. Характеристика исследованных образцов донорской эритроцитной массы и карантинизированных размороженных эритроцитов 60
2.2. Характеристика больных, которым проведены трансфузии эритроцитной массы и карантинизированных размороженных эритроцитов 62
2.3. Дизайн исследования 64
2.4. Лабораторные методы исследования образцов донорской крови и оборудование, использованные в работе 66
2.5. Методы статистического анализа 68
Глава 3. Динамика параметров вирусной безопасности эритроцитсодержащих гемокомпонентов в кгбуз «алтайский краевой центр крови». сравнительная оценка лабораторных показателей эритроцитной массы и карантинизированных размороженных эритроцитов 70
3.1. Основные показатели заготовки донорской крови в КГБУЗ
«Алтайский краевой Центр крови» (КГБУЗ «АКЦК»). Принципы обеспечения вирусной безопасности эритроцитной массы 70
3.2. Производственные основы организации «Отделения долгосрочного хранения клеток крови» в КГБУЗ «АКЦК». Карантинизация замороженных эритроцитов 74
3.3. NАТ-генотипирование – этап обеспечения вирусной безопасности донорских эритроцитов 79
3.4. Комплексная оценка качества эритроцитной массы и карантинизированных размороженных эритроцитов .
82
Глава 4. Сравнительная эффективность применения эритроцитной массы и карантинизированных размороженных отмытых эритроцитов при коррекции анемического синдрома у недоношенных новорожденных 87
4.1. Клинико-лабораторная характеристика группы пациентов, получавших эритроцитарную массу для коррекции анемического синдрома 87
4.2. Клинико-лабораторная характеристика группы пациентов, получавших карантинизированные размороженные отмытые эритроциты (КРОЭ) для коррекции анемического синдрома 109
4.3. Сравнительная эффективность применения эритроцитной массы и карантинизированных размороженных отмытых эритроцитов при коррекции анемического синдрома у недоношенных новорожденных 98
4.4. Обоснование разного объема вводимых больным эритроцитной массы и карантинизированных эритроцитов при коррекции анемического синдрома у недоношенных новорожденных 121
Заключение 125
Выводы 131
Практические рекомендации 132
Список сокращений 133
Список литературы
