Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 10
1.1. Обоснование использования лапароскопических операций при остром холецистите 10
1.1.1 История холецистэктомии 10
1.1.2 Данные современных исследований 14
1.1.3 Осложнения лапароскопической холецистэктомии 18
1.1.4 Показания и противопоказания к лапароскопической холецистэкто-мии при остром холецистите
1.2 Использование холецистэктомии из единого лапароскопического доступа при желчнокаменной болезни 27
1.3 Использование единого лапароскопического доступа в неотложной хирургии 32
1.4 Использование холецистэктомии из единого лапароскопического доступа при остром холецистите 33
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования
2.1 Дизайн исследования 37
2.2 Анатомическое исследование 39
2.3 Клиническое исследование
2.3.1 Характеристика клинического материала 41
2.3.2 Методы исследования в группах
2.4 Методика холецистэктомии из единого лапароскопического доступа 49
2.5 Методика лапароскопической холецистэктомии 53
2.6 Ведение пациентов в послеоперационном периоде 54
2.7 Методы статистической обработки результатов 55
ГЛАВА 3 Результаты исследования 56
3.1 Результаты анатомического исследования 56
3.2 .Результаты клинического исследования 61
3.2.1 Результаты операций с использованием единого лапароскопического доступа 61
3.2.2. Сравнительный анализ результатов холецистэктомии из единого лапароскопического доступа и традиционной лапароскопической холе цистэктомии 69
ГЛАВА 4 Обсуждение результатов 80
Заключение 88
Выводы 91
Практические рекомендации 92
Реализация результатов исследования 93
Список сокращений 94
Список литературы
