Введение
Глава 1. Методические подходы к изучению влияния факторов окружающей среды на состояние здоровья населения (аналитический обзор) 16
1.1. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения 21
1.2. Современные представления о роли иммунологических процессов в формировании экологически-обусловленных патологий 26
1.3. Роль полиморфизма генов в формировании функционального состояния организма и развития патологических процессов 30
Глава 2. Дизайн, материалы и методы исследования 38
2.1. Гигиеническая оценка изучаемых территорий и объектов исследования 41
2.2. Общая характеристика обследованных лиц 45
2.3. Обоснование методов исследований 48
Глава 3. Гигиеническая оценка химического ингаляционного воздействия на подростков промышленных городов и сельской местности Иркутской области 59
3.1. Гигиеническая характеристика изучаемых территорий 59
3.2. Оценка качества атмосферного воздуха, воздуха жилых и учебных помещений на изучаемых территориях 61
3.3. Оценка риска для здоровья подростков при ингаляционном воздействии химических загрязнителей 68
3.4. Оценка вклада загрязнения атмосферного воздуха, воздуха жилых и учебных помещений в формирование индекса опасности нарушений в иммунной системе 76
3.5. Формирование групп в зависимости от уровня ингаляционной нагрузки химическими соединениями 81
Глава 4. Изменение показателей иммунитета подростков в зависимости от риска формирования патологий иммунной системы 86
4.1. Оценка общего состояния организма по показателям гемограммы и уровню специфических аутоантител 86
4.2. Изменение интергальных лейкоцитарных индексов подростков в зависимости от уровня химической ингаляционной нагрузки иммунотропными соединениями 91
4.3. Содержание цитокинов, иммуноглобулинов и специфических аутоантител в крови подростков с различным риском формирования патологии иммунной системы 100
4.4. Показатели местного иммунитета носа и зева подростков с различным риском формирования патологии иммунной системы 111
Глава 5. Оценка показателей иммунной системы подростков при ингаляционном воздействии приоритетными загрязнителями 123
5.1. Изменение показателей иммунной системы при ингаляционном воздействии приоритетными загрязнителями 123
5.2. Оценка аллергической настроенности организма подростков 145
Глава 6. Изучение модифицирующего влияния генетических и инфекционных факторов на ответную реакцию организма подростков в условиях ингаляционной химической нагрузки 158
6.1. Роль полиморфизма генов цитокинов в проявлении ответной реакции иммунной системы подростков на химическую ингаляционную нагрузку 158
6.2. Влияние носительства хронической инфекции показатели иммунной системы подростков при различной ингаляционной химической нагрузке 167
Глава 7. Комплексная оценка воздействия загрязнения воздушной среды на иммунитет подростков с учетом модифицирующих факторов и алгоритм персонифицированной оценки риска нарушений здоровья 191
Заключение 205
Выводы 217
Список использованной литературы 219
Список работ опубликованных по теме диссертационной работы 277
Приложения 287
