Введение
ГЛАВА 1. Роль эпицистостомии и трансуретральной резекции в комбинированном лечении больных раком предстательной железы (обзор литературы) 12
1.1. Инфравезикальная обструкция 12
1.2. Лечение инфравезикальной обструкции 15
1.3. Дистанционная лучевая терапия, как метод лечения больных раком предстательной железы 26
1.4. Осложнения дистанционной лучевой терапии 28
1.5. Заключение 33
ГЛАВА 2. Материалы и методы. 35
2.1. Методика отбора и общая характеристика больных, получивших комбинированное гормонолучевое лечение 35
2.1.1. Оценка распространенности опухолевого процесса 37
2.1.2. Стадирование 37
2.1.3. Биопсия предстательной железы 39
2.1.4. Методы клинической, лабораторной, инструментальной диагностики 40
2.2. Характеристика методов лечения 47
2.2.1. Эпицистостомирование 47
2.2.2. Трансуретральная резекция предстательной железы 49
2.2.3. Комбинированная гормонолучевая терапия
2.3. Наблюдение за больными, включенными в исследование 56
2.4. Методы статистической обработки данных 57
ГЛАВА 3. Влияние эпицистостомии и трансуретральной резекции предстательной железы на результаты лечения больных раком предстательной железы .58
3.1. Сравнительная характеристика больных РПЖ после закрытия эпицистостомического свища 58
3.2. Результаты общей выживаемости больных РПЖ перенесших трансуретральную резекцию предстательной железы с целью закрытия эпицистостомического свища перед дистанционной лучевой терапией 60
3.3. Результаты анализа частоты лучевых осложнений у больных РПЖ в зависимости от способа закрытия эпицистостомического свища 63
3.4. Результаты общей выживаемости больных РПЖ, получавших гормонолучевую терапию, в зависимости от факта закрытия эпицистостомического свища 67
3.5. Результаты анализа частоты лучевых осложнений у больных РПЖ с
закрытой и функционирующей ЭЦС, получивших комбинированное гормонолучевое лечение 70
3.6. Алгоритм лечения эпицистостомированных больных РПЖ 76
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов исследования 77
Выводы 83
Практические рекомендации 85
Список сокращений, использованных в диссертации 86
Список литературы
