Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Современные диагностические критерии и клиническая классификация легочной гипертензии
1.2. Идиопатическая легочная гипертензия: определение, особенности патогенеза и клинической картины; подходы к лечению
1.3. Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия: определение, особенности патогенеза и клинической картины; подходы к лечению
1.4. Возможности эхокардиографии в диагностике легочной гипертензии
1.4.1.Трансторакальная эхокардиография
1.4.2. Допплерэхокардиография
1.4.3. Сердечно-сосудистое сопряжение
1.5. Возможности применения ингибитора фосфодиэстеразы типа 5 силденафила при легочной гипертензии
1.5.1. Механизм действия силденафила
1.5.2. Клинический опыт применения силденафила у пациентов с легочной артериальной гипертензией и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Дизайн исследования
2.3. Клинико-инструментальные методы исследования
2.4. Лабораторные методы исследования
2.5. Статистические методы
Глава 3. Собственные результаты
3.1. Исходная характеристика и сравнительный анализ клинико функционального статуса пациентов с идиопатической легочной гипертензией и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
3.2. Сравнительный анализ структурно-функциональных показателей сердца у больных с идиопатической легочной гипертензией и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией по данным эхокардиографии
3.2.1. Параметры ремоделирования сердца и легочной артерии
3.2.2. Оценка показателей внутрисердечной гемодинамики
3.2.3.Сравнительная оценка показателей систолической и диастолической функции сердца
3.2.4. Показатели жесткости левого желудочка, аорты и сердечнососудистого сопряжения
3.3. Сравнительная оценка показателей центральной гемодинамики по данным катетеризации правых отделов сердца и эхокардиографии у больных с идиопатической легочной гипертензией и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
3.4. Сравнительная оценка показателей нейрогуморального статуса у больных с идиопатической легочной гипертензией и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
3.5. Оценка эффективности терапии силденафилом у больных с идиопатической легочной гипертензией
3.5.1. Влияние силденафила на клинико- фунциональный статус
3.5.2. Динамика показателей сердечно-сосудистого и легочного ремоделирования
3.5.3. Динамика показателей структурно-функционального состояния сердца по данным эхокардиографии
3.5.4. Динамика гемодинамических показателей по данным катетеризации правых отделов сердца
3.6. Оценка эффективности терапии силденафилом у больных с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
3.6.1. Влияние силденафила на клинико- фунциональный статус
3.6.2. Динамика показателей сердечно-сосудистого и легочного ремоделирования
3.6.3. Динамика показателей структурно-функционального состояния сердца по данным эхокардиографии
3.6.4. Динамика гемодинамических показателей по данным катетеризации правых отделов сердца
3.7. Сравнительный анализ результатов 16-недельной терапии силденафилом у больных с идиопатической легочной гипертензией и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
3.8. Сравнительная оценка различных дозовых режимов силденафила у больных с идиопатической легочной гипертензией
3.9. Сравнительная оценка различных дозовых режимов силденафила у больных с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
Глава 4. Обсуждение собственных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
