Введение
Глава 1. Обзор литературы 8
1.1. Ингибиторы ГМГ-Ко-А редуктазы (статины) 8
1.1.1. История создания, классификация и механизм действия статинов 8
1.1.2. Розувастатин. Безопасность и переносимость 11
1.2. Рекомендации по лечению пациентов очень высокого сердечно сосудистого риска со статинами 13
1.3. Регрессионные клинические исследования с применением розувастатина 19
1.4. Результаты метаанализов регрессионных исследований статинов 25
1.5. Возможности трехмерного ультразвукового исследования в оценке течения атеросклероза в сонных артериях 27
Глава 2. Материалы и методы исследования 34
2.1. Характеристика исследуемых групп пациентов 34
2.2. Методы исследования 39
2.2.1. Клиническое обследование 39
2.2.2. Лабораторные методы исследования 39
2.2.3. Инструментальные методы обследования 40
2.3. Статистическая обработка результатов 45
Глава 3. Результаты собственных исследований 46
3.1. Результаты клинического обследования больных основной и контрольной групп 46
3.1.1 Исходная клиническая характеристика пациентов 47
3.1.2. Исходные инструментальные показатели пациентов 50
3.2. Сравнительная эффективность терапии статинами на лабораторные показатели в основной и контрольной группах 53
3.2.1. Оценка динамики липидных показателей 53
3.2.2. Оценка динамики апобелков (Апо А1, Апо В) 55
3.2.3. Оценка динамики маркеров воспаления (вч-СРБ, ИЛ-6) 58
3.3. Сравнительная эффективность терапии статинами на инструментальные показатели в основной и контрольной группах 59
3.3.1. Оценка динамики ТИМ сонных артерий 59
3.3.2. Оценка динамики объема АСБ сонных артерий 59
3.3.3. Оценка динамики длины АСБ сонных артерий 61
3.3.4. Оценка динамики высоты АСБ сонных артерий 61
3.3.5. Оценка динамики площади АСБ сонных артерий 62
3.3.6. Оценка внутриоператорской воспроизводимости трехмерного ультразвукового исследования 62
3.4. Оценка динамики объема АСБ в зависимости от структуры 63
3.5. Исследование корреляции между динамикой лабораторных и инструментальных данных в группе интенсивной терапии 63
3.6. Сравнительная безопасность гиполипидемической терапии в основной и контрольной группах через 12 недель терапии 63
3.7. Клинические примеры 64
3.7.1. Клинический пример 1 64
3.7.2. Клинический пример 2 65
3.7.3. Клинический пример 3 66
Глава 4. Обсуждение 68
Выводы 80
Практические рекомендации 82
Список сокращений и условных обозначений 83
Список литературы 84
