Введение
Глава 1 Обзор литературы 11
1.1 Эпидемиология и осложнения фибрилляции предсердий 11
1.2 Роль генетических факторов в патогенезе ФП 14
1.2.1 Моногенные формы ФП 14
1.2.2 Гены предрасположенности к ФП 15
1.3 Метаболический синдром и фибрилляция предсердий 17
1.4 Механизмы развития фибрилляции предсердий 20
1.4.1 Роль ремоделирования предсердий в развитии фибрилляции предсердий при метаболическом синдроме 20
1.4.2 Электрофизиологические механизмы развития фибрилляции предсердий при метаболическом синдроме 22
1.4.3 Роль фиброза миокарда в развитии фибрилляции предсердий при метаболическом синдроме 23
1.4.4 Механизмы, регулирующие образование фиброза миокарда, у больных с фибрилляцией предсердий при метаболическом синдроме 25
1.4.4.1 Трансформирующий фактор роста бета-1 25
1.4.4.2 Ген трансформирующего фактора роста бета-1 28
1.4.4.3 Ангиотензин II, альдостерон и фиброз миокарда при метаболическом синдроме и фибрилляции предсердий 30
1.4.4.4 Альдостеронсинтаза и ген альдостеронсинтазы CYP11B2 33
Глава 2 Материал и методы исследования 37
2.1 Методика клинического исследования и характеристика обследованных 37
2.2 Методики лабораторных исследований 41
2.2.1 Выделение ДНК из периферической крови человека 42
2.2.2 Идентификация полиморфных вариантов С(–344)T в гене CYP11B2 (rs1799998) 43
2.2.3 Идентификация полиморфных вариантов С(+915)G в гене TGFВ1 (rs1800471) 45
2.3 Метод эхокардиографического обследования 47
2.4 Методы статистического анализа 51
Глава 3 Полиморфизм G(+915)c гена TGFB1 и концентрация трансформирующего фактора роста-бета1 в сыворотке крови у пациентов с метаболическим синдромом, фибрилляцией предсердий и в группе контроля 54
Глава 4 Полиморфизм гена Т(-344)с альдостеронсинтазы и концентрация альдостерона в сыворотке крови у пациентов с метаболическим синдромом, фибрилляцией предсердий и в группе контроля 62
Заключение 70
Выводы 83
Практические рекомендации 84
Список сокращений 85
Список литературы 87
