Введение
Глава I. Современные представления об особенностях преждевременных родов (обзор литературы). 13
1.1. Актуальность проблемы и эпидемиология 13
1.2. Роль преждевременных родов в отдаленных последствиях для новорожденного/ребенка 17
1.3. Методы прогноза и доклинической диагностики 19
1.4. Профилактика и лечение преждевременных родов 22
1.5. Принципы организации медицинской помощи при преждевременных родах 29
Глава II. Материал и методы исследования 32
2.1. Дизайн исследования 32
2.2. Общеклинические методы обследования 37
2.3. Специальное акушерское обследование 38
2.4. Ультразвуковой метод 39
2.5. Методы клинико-лабораторного наблюдения 40
2.6. Статистический метод анализа данных 41
Глава III. Результаты собственных исследований 42
3.1. Особенности данных анамнеза 42
3.1.1. Репродуктивный анамнез 42
3.1.2. Гинекологический анамнез 43
3.1.3. Экстрагенитальный анамнез 45
3.1.4. Особенности прегравидарной и преконцепционной подготовки 48
3.2.Оценка течения беременности 48
3.2.1. I триместр беременности 49
3.2.2. II триместр беременности 50
3.2.3. III триместр беременности. 51
3.3. Общая характеристика родовой деятельности 52
3.3.1. Оценка биологической «зрелости» шейки матки 52
3.3.2. Особенности субъективной оценки начала родовой деятельности 53
3.3.3. Особенности объективной оценки биологической готовности организма к родам 54
3.3.4. Особенности вставления головки плода 57
3.3.5. Продолжительность родов 58
3.3.6. Количественные характеристики кровопотери в родах 60
3.4. Особенности состояния новорожденного 61
Глава IV. Обсуждение результатов исследования 66
4.1. Значимость анамнестических факторов риска. 66
4.2. Особенности осложнений гестации и риски преждевременных родов 70
4.3. Анализ характеристик родовой деятельности в различных группах преждевременных родов 89
4.4. Анализ состояния новорожденных 95
Заключение 99
Выводы 111
Практические рекомендации 113
Список сокращений 117
