Введение
Глава 1. Современные подходы к лечению и подготовке к трансплантации пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек (обзор литературы) 13
1.1. Актуальность проблемы хирургического лечения и трансплантации почки пациентам с аутосомно-доминантным поликистозом почек .13
1.2. Хирургические аспекты лечения осложнений поликистозной болезни почек 17
1.3. Подготовка к трансплантации почки пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек 24
1.4. Методики выполнения нативной нефрэктомии .32
1.5. Безгазовая лапароскопия в мировой хирургической практике 42
1.6. Заключение 44
Глава 2. Материалы и методы 47
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений .47
2.2. Характеристики групп пациентов, которым проводились микробиологические исследования крови, мочи, содержимого кист поликистозно-измененных почек 48
2.3. Характеристики групп пациентов, которым была выполнена нефрэктомия поликистозно-измененных почек .50
2.4. Характеристики групп пациентов, которым выполнена аллотрансплантация почки .53
2.5. Статистическая обработка данных .55
Глава 3. Результаты собственных исследований 56
3.1. Распространенность скрытой инфекции почек и мочевыводящих путей среди пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек 56
3.2. Методики и преимущества выполнения нефрэктомии поликистозно-измененных почек с использованием лапароскопических технологий .61
3.2.1. Технические аспекты применения лапароскопической техники для оперативного лечения аутосомно-доминантного поликистоза почек 61
3.2.2. Особенности ведения послеоперационного периода 71
3.2.2. Сравнительный анализ применения различных вариантов нефрэктомии поликистозно-измененных почек 72
Глава 4. Анализ результатов трансплантации почки и выбор оптимальной хирургической тактики предтрансплантационной подготовки 79
4.1. Сравнительный анализ результатов трансплантации почки пациентам с аутосомно-доминантным поликистозом в зависимости от варианта предтрансплантационной подготовки 79
4.2. Оценка прогностической значимости размеров поликистозно-измененных почек при принятии решения о предтрансплантационной нефрэктомии 89
4.3. Оптимальная тактика и алгоритм подготовки к трансплантации почки пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек .95
Заключение 101
Выводы 107
Практические рекомендации 108
Список сокращений .109
Список литературы 110
