ВВЕДЕНИЕ ................................................................................................................. 4
ГЛАВА I Лучевые повреждения органов малого таза: их причины, патогенез, диагностика и лечение (обзор литературы) ........................................... 11
1.1 Лучевая терапия локализованного и местнораспространенного рака предстательной железы, суммарные очаговые дозы при разных методах облучения и их осложнения ............................................................................ 11
1.2 Этиология, патогенез и прогностические факторы поздних лучевых повреждений органов малого таза и позднего лучевого проктита ................ 16
1.3 Частота возникновения позднего радиационного проктита ......................... 22
1.4 Классификации, клиника и диагностика поздних лучевых повреждений органов малого таза и позднего радиационного проктита ..........................24
1.5 Лечение радиационного проктита .................................................................. 30
ГЛАВА II Материалы и методы ............................................................................... 53
2.1 Общая характеристика больных с поздним радиационным проктитом ...... 53
2.2 Анализ данных и дизайн исследования ......................................................... 57
2.3 Методы обследования ..................................................................................... 66
2.4 Методы лечения позднего радиационного проктита .................................... 81
2.5 Оценка эффективности ................................................................................... 89
2.6 Статистическая обработка данных ................................................................. 90
ГЛАВА III Результаты лечения больных поздним радиационным проктитом ..... 91
3.1 Сроки развития позднего радиационного проктита после различных методов лучевой терапии рака предстательной железы ............................... 91
3.2 Частота развития позднего лучевого язвенно-некротического ректита (IV степень токсичности) после различных вариантов лучевой терапии рака предстательной железы .......................................................................... 91
3.3 Результаты лечения позднего радиационного проктита ............................... 92
3.4 Оценка эффективности лечения позднего радиационного проктита II степени токсичности по классификации RTOG/EORTC (I группа) ............. 95
3.5 Оценка эффективности лечения и ее сравнительный анализ позднего радиационного проктита III степени токсичности по классификации RTOG/EORTC (II и III группы) .................................................................... 102
3.6 Оценка эффективности консервативного лечения позднего радиационного проктита IV степени токсичности по классификации RTOG/EORTC (IV группа) ............................................................................ 121
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ....................................................................................................... 129
ВЫВОДЫ ................................................................................................................ 139
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .................................................................. 140
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ ............................ 141
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ....................................................................................... 143
