Введение
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 10
1.1. Эпилепсия как медицинская и социальная проблема 10
1.2. Современные подходы к планированию сети медицинских учреждений и удовлетворению потребности населения в специализированной медицинской помощи 28
1.3. Организационно-методические аспекты специализированной
медицинской помощи больным эпилепсией .35
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТШСА СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 38
2.1. Общая характеристика собственных наблюдений 38
2.2. Материалы и методы исследования 39
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ 42
3.1. Значение экзогенных и эндогенных факторов в этиологии эпилепсии 42
3.2. Клинические особенности эпилепсии 44
3.2.1. Преморбидный фон и манифестный период эпилепсии 44
3.2.2. Клиническая характеристика эпилептических припадков у исследованных больных 46
3.2.3. Варианты течения эпилепсии 50
3.2.4. Неврологический статус и данные дополнительных методов исследования 52
3.3. Социальный аспект эпилепсии 54
Резюме 59
ГЛАВА 4. ОРГАНИЗАЦИЯ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА КАК НАПРАВЛЕНИЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ .. 61
4.1. Организация лечебно-диагностического процесса в противоэпилептическом центре 61
4.2. Методическое обеспечение деятельности областного противоэпилептического центра 68
Резюме 73
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В САМАРСКОМ РЕГИОНЕ И ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЭПИЛЕПСИЕЙ 74
5.1. Состояние специализированной помощи больным эпилепсией в г. Самаре и Самарской области 74
5.2. Медикаментозная терапия эпилепсии 78
5.3. Стационарная помощь больным эпилепсией 81
5.4. Хирургическое лечение эпилепсии 82
5.5. Разработка мероприятий по оптимизации эпилептологической помощи населению Самарской области 86
Резюме 87
ГЛАВА 6. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕБНО- ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ 89
6.1. Основные направления деятельности Самарского областного противоэпилептического центра 89
6.1.1. Базирование центра 89
6.1.2. Задачи центра 90
6.1.3. Организация деятельности центра 92
6.1.4. Оснащение центра 93
6.2. Анализ работы Самарского областного противоэпилептического центра 94
6.2.1. Некоторые эпидемиологические данные 94
6.2.2. Диагностическая работа в Центре 97
6.2.3. Анализ проводимой медикаментозной терапии 102
6.2.4. Просветительная работа среди больных эпилепсией и населения 105
Резюме 106
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 108
ВЫВОДЫ 118
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 120
ЛИТЕРАТУРА .122
ПРИЛОЖЕНИЕ 145
